胃息肉手術(shù)后仍可能復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)概率與息肉類型、手術(shù)方式及術(shù)后管理密切相關(guān)。

胃息肉復(fù)發(fā)主要與以下因素相關(guān)。增生性息肉或炎性息肉術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，這類息肉多與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染相關(guān)，根除感染并規(guī)范治療后復(fù)發(fā)風險可顯著降低。腺瘤性息肉尤其是直徑超過1厘米、伴有高級別上皮內(nèi)瘤變者，術(shù)后需定期胃鏡監(jiān)測，這類息肉存在一定癌變風險，復(fù)發(fā)后可能需再次手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式影響復(fù)發(fā)率，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)較傳統(tǒng)電切術(shù)更徹底，能減少病灶殘留。術(shù)后未改善高危因素如長期胃酸反流、吸煙、高鹽飲食等，可能刺激新生息肉形成。遺傳因素如家族性腺瘤性息肉病會導(dǎo)致多發(fā)性息肉反復(fù)生長，需終身隨訪。

少數(shù)情況下，內(nèi)鏡操作未徹底清除息肉基底或病理誤判為良性實際為惡性，可能導(dǎo)致短期內(nèi)復(fù)發(fā)。合并胃黏膜腸上皮化生、萎縮性胃炎等癌前病變者，新生息肉概率增加。術(shù)后未按醫(yī)囑服用抑酸藥物或忽視幽門螺桿菌根治治療，胃內(nèi)環(huán)境持續(xù)異?？赡苷T發(fā)復(fù)發(fā)。特殊類型如胃底腺息肉與長期質(zhì)子泵抑制劑使用相關(guān)，調(diào)整用藥后可能自行消退。

術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行胃鏡復(fù)查，一般低風險息肉術(shù)后1年復(fù)查，高風險息肉需縮短至3-6個月。日常需戒煙限酒，避免腌制、燒烤等刺激性食物，控制體重并規(guī)律作息。合并幽門螺桿菌感染者須完成規(guī)范四聯(lián)療法，治療后復(fù)查確認根除。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)評估用藥必要性，必要時加用胃黏膜保護劑。出現(xiàn)上腹隱痛、黑便等異常癥狀應(yīng)及時就診，避免自行服用抑酸藥物掩蓋病情。