小兒燒傷休克臨床表現(xiàn)有哪些

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小兒燒傷休克臨床表現(xiàn)主要有皮膚蒼白濕冷、心率增快、尿量減少、煩躁不安或精神萎靡、血壓下降。

1、皮膚蒼白濕冷：

休克早期因外周血管收縮，患兒可出現(xiàn)皮膚蒼白、肢端發(fā)涼、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。燒傷創(chuàng)面滲出液可能導(dǎo)致局部皮膚濕冷，此時(shí)需注意保暖并監(jiān)測(cè)末梢循環(huán)。

2、心率增快：

機(jī)體代償性增加心輸出量時(shí)，心率可達(dá)每分鐘160次以上，但心音往往減弱。嚴(yán)重休克時(shí)可能出現(xiàn)心律失常，需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。

3、尿量減少：

每小時(shí)尿量少于每公斤體重1毫升提示腎臟灌注不足。燒傷患兒應(yīng)留置導(dǎo)尿管精確記錄尿量，尿液常呈深黃色或茶色。

4、煩躁不安或精神萎靡：

早期因腦缺氧表現(xiàn)為哭鬧不止、躁動(dòng)，后期可轉(zhuǎn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡甚至昏迷。家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。

5、血壓下降：

屬于休克晚期表現(xiàn)，收縮壓低于同齡兒童正常值下限。測(cè)量時(shí)需選擇合適袖帶，嚴(yán)重?zé)齻純嚎赡苄枰袆?chuàng)血壓監(jiān)測(cè)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述任何表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持患兒平臥，抬高下肢，避免隨意搬動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)燒傷面積和深度計(jì)算補(bǔ)液量，可能使用乳酸鈉林格注射液、人血白蛋白等擴(kuò)容劑，同時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)包扎?；謴?fù)期需保證高蛋白高熱量飲食，如母乳、配方奶、魚(yú)肉泥等，定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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