癔癥是精神病還是心理疾病
癔癥屬于心理疾病范疇，但可能伴隨精神癥狀表現(xiàn)。癔癥在臨床中稱為分離轉(zhuǎn)換性障礙，其核心特征為心理沖突轉(zhuǎn)化為軀體癥狀或意識改變，通常與社會心理因素密切相關(guān)。
癔癥與精神病的核心差異體現(xiàn)在發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)上。精神病以生物因素為主導(dǎo)，存在明確的腦功能異常，癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的現(xiàn)實檢驗?zāi)芰适В?a href="http://www.028tfnet.cn/k/28szfkytk2kf1mr.html" target="_blank">精神分裂癥的幻覺妄想。癔癥則具有明顯的心因性，癥狀呈發(fā)作性且與應(yīng)激事件相關(guān)，患者多保持完整的現(xiàn)實感知能力，癥狀內(nèi)容常反映心理沖突。
精神病需要長期藥物干預(yù)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，如奧氮平片治療精神分裂癥。癔癥則以心理治療為主，通過認知行為療法或催眠治療處理潛意識的沖突，僅短期合并使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物緩解急性癥狀。兩類疾病在癥狀表現(xiàn)形式上存在交叉，但癔癥患者的情感反應(yīng)更豐富，癥狀具有表演性和暗示性特征。
對于癔癥患者，建議保持規(guī)律作息并建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，每日進行30分鐘有氧運動幫助緩解焦慮，可嘗試正念冥想調(diào)節(jié)情緒，飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。家屬需避免過度關(guān)注癥狀，應(yīng)鼓勵患者用語言表達情緒而非軀體化表現(xiàn)，當出現(xiàn)感覺障礙或抽搐發(fā)作時應(yīng)及時陪同至臨床心理科就診，專業(yè)醫(yī)生會通過標準化的分離體驗量表和結(jié)構(gòu)性訪談進行鑒別診斷。
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