四歲小孩每天早上跟睡前咳嗽是怎么回事

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四歲小孩每天早上和睡前咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、胃食管反流或室內(nèi)空氣干燥等原因引起，可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、藥物治療等方式緩解。

1、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎患兒接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后，鼻部分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。建議家長(zhǎng)保持居室清潔，定期清洗床品，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。急性發(fā)作時(shí)可配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。

2、上氣道咳嗽綜合征

鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病導(dǎo)致鼻腔分泌物持續(xù)刺激咽部，常見(jiàn)晨起及體位變化時(shí)咳嗽加重，可能伴隨鼻塞、張口呼吸。需耳鼻喉科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，或鼻用丙酸氟替卡松噴霧劑減輕炎癥。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)氣道痙攣，特征為呼氣性咳嗽伴喘鳴音，運(yùn)動(dòng)后加重。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽日記，避免冷空氣刺激，醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行長(zhǎng)期控制。

4、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為無(wú)痰咳嗽伴反酸、噯氣。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15度，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。需注意兒童劑量需按體重調(diào)整，不可自行用藥。

5、環(huán)境因素

秋冬季節(jié)室內(nèi)暖氣導(dǎo)致空氣濕度低于40%，或接觸二手煙、香水等刺激性氣味，均可引發(fā)黏膜干燥性咳嗽。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%，每日開(kāi)窗通風(fēng)，移除毛絨玩具等積塵物品。

家長(zhǎng)需觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難等警示癥狀，記錄咳嗽頻率與誘因。保持臥室溫度20-24℃為宜，避免夜間著涼。飲食上適當(dāng)增加溫蜂蜜水、雪梨湯等潤(rùn)喉食物，忌食冷飲及甜膩零食。若調(diào)整環(huán)境后癥狀持續(xù)2周以上，或出現(xiàn)夜間憋醒、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等情況，應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診完善過(guò)敏原檢測(cè)、肺功能等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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