咽喉總感覺(jué)有東西堵著
咽喉總感覺(jué)有東西堵著可能是咽異感癥的表現(xiàn),常見(jiàn)原因主要有精神心理因素、反流性咽喉炎、慢性咽炎、甲狀腺疾病、咽喉部腫瘤等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、精神心理因素
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能引起功能性吞咽障礙,表現(xiàn)為咽喉部堵塞感但無(wú)器質(zhì)性病變。這類患者常伴隨失眠多夢(mèng)、情緒低落等癥狀??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)配合谷維素片、甲鈷胺片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物改善,必要時(shí)需使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
2、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致持續(xù)異物感,多伴有反酸噯氣、晨起聲嘶等癥狀??赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
3、慢性咽炎
長(zhǎng)期煙酒刺激或粉塵暴露可引起咽后壁淋巴濾泡增生,產(chǎn)生咽部梗阻感。檢查可見(jiàn)咽黏膜充血、咽后壁顆粒狀隆起??蛇x用西地碘含片緩解炎癥,聯(lián)合咽炎片等中成藥調(diào)理,需避免辛辣食物刺激。
4、甲狀腺疾病
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能壓迫氣管導(dǎo)致咽喉堵塞感,尤其吞咽時(shí)明顯。需通過(guò)甲狀腺超聲和功能檢查確診。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,惡性病變需手術(shù)切除。
5、咽喉部腫瘤
喉癌、下咽癌等占位性病變?cè)缙诳赡軆H表現(xiàn)為咽喉異物感,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛、聲音嘶啞。電子喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)新生物,病理活檢能明確性質(zhì)。早期腫瘤可采用放射治療或喉部分切除術(shù)。
日常應(yīng)保持飲食清淡,避免過(guò)熱過(guò)辣食物刺激咽喉黏膜。戒煙限酒,減少粉塵環(huán)境暴露時(shí)間。適當(dāng)增加室內(nèi)濕度,用生理鹽水漱口有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨消瘦、咯血等危險(xiǎn)信號(hào),須立即到耳鼻喉科就診完善喉鏡、CT等檢查。精神緊張者可嘗試冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練,反流患者睡前3小時(shí)禁食。
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