肺癌是腺癌還是鱗癌
肺癌既可能是腺癌也可能是鱗癌，具體類型需通過病理檢查確定。肺癌主要分為腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌等類型，其中腺癌和鱗癌是非小細(xì)胞肺癌的常見亞型。
一、腺癌
腺癌是肺癌中最常見的類型，多見于非吸煙人群及女性患者。腫瘤多起源于支氣管黏膜的腺體細(xì)胞，常表現(xiàn)為周圍型肺結(jié)節(jié)。腺癌生長(zhǎng)相對(duì)緩慢但易早期轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位包括腦、骨骼和腎上腺。病理特征為腫瘤細(xì)胞形成腺樣結(jié)構(gòu)或產(chǎn)生黏液，可通過免疫組化檢測(cè)TTF-1和NapsinA等標(biāo)志物確診。靶向治療對(duì)存在EGFR、ALK等基因突變的腺癌患者效果顯著。
二、鱗癌
鱗癌與長(zhǎng)期吸煙密切相關(guān)，多發(fā)生于中央型支氣管。腫瘤起源于支氣管上皮的鱗狀細(xì)胞，病理可見角化珠和細(xì)胞間橋特征。鱗癌生長(zhǎng)速度中等，局部侵襲性強(qiáng)但轉(zhuǎn)移晚于腺癌，常見轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)。免疫組化檢測(cè)P40、P63等標(biāo)志物可輔助診斷。目前鱗癌的靶向治療選擇較少，主要依賴放化療和免疫治療。
確診肺癌類型需結(jié)合支氣管鏡活檢或穿刺病理，治療前應(yīng)完善基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化方案。無論何種類型，戒煙都能改善預(yù)后。建議患者保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛或體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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