長期過敏性鼻炎難受怎么治療
長期過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式緩解。長期過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻黏膜損傷、合并其他疾病等原因引起。
1、避免過敏原
明確并遠離過敏原是治療的基礎措施。常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等，可通過過敏原檢測確定致敏物質(zhì)。對塵螨過敏者需定期清洗床品并使用防螨套，花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。合并霉菌過敏時應保持室內(nèi)干燥通風，避免接觸腐爛植物。該措施無須醫(yī)療干預但需長期堅持。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物。推薦使用專用洗鼻器配合等滲鹽水，每日1-2次沖洗可改善鼻塞和打噴嚏癥狀。沖洗時保持頭部傾斜45度，避免嗆咳。該方法適用于各年齡段，但中耳炎急性期禁用。聯(lián)合使用海鹽水噴霧可增強保濕效果。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可有效控制炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能緩解瘙癢和噴嚏，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘者。嚴重發(fā)作時可短期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用不超過7天。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，兒童需選擇合適劑型。
4、免疫治療
針對塵螨等明確單一過敏原者可進行脫敏治療，通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐步提高耐受性。標準療程需3-5年，有效率較高但可能出現(xiàn)局部紅腫等不良反應。治療期間需定期評估療效，妊娠期及未控制哮喘患者禁用。該方法可改變疾病自然進程。
5、手術治療
對于藥物控制不佳的下鼻甲肥大患者，可考慮行低溫等離子消融術。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術，術后仍需配合藥物控制過敏反應。手術適應證需嚴格評估，術后需定期復查防止粘連。多數(shù)患者術后癥狀顯著改善，但仍有復發(fā)可能。
長期過敏性鼻炎患者應保持規(guī)律作息，增強體質(zhì)鍛煉有助于調(diào)節(jié)免疫功能。飲食上適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸，減少辛辣刺激食物攝入。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嗅覺減退、耳悶脹感時，應及時到耳鼻喉科復查調(diào)整治療方案。合并哮喘或特應性皮炎者需多學科聯(lián)合管理。
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