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糖尿病通常是由什么引起的

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糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能缺陷、肥胖、長(zhǎng)期高糖飲食等因素引起，可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類(lèi)型。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯的家族聚集性，1型糖尿病與HLA基因多態(tài)性相關(guān)，2型糖尿病涉及多個(gè)基因位點(diǎn)變異。有糖尿病家族史的人群患病概率顯著增高，但遺傳并非唯一決定因素，需結(jié)合環(huán)境因素共同作用。

2、胰島素抵抗

肌肉、脂肪等組織對(duì)胰島素敏感性下降，導(dǎo)致葡萄糖攝取利用障礙，是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制。胰島素抵抗可能與炎癥因子釋放、游離脂肪酸增多、線(xiàn)粒體功能障礙等有關(guān)，表現(xiàn)為空腹血糖升高和糖耐量異常。

3、胰島β細(xì)胞功能缺陷

胰島β細(xì)胞分泌胰島素能力下降或分泌模式異常，在1型糖尿病中由自身免疫破壞導(dǎo)致，在2型糖尿病中與糖毒性、脂毒性、氧化應(yīng)激等因素相關(guān)。隨著病程進(jìn)展，β細(xì)胞功能進(jìn)行性衰退。

4、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)釋放促炎因子和游離脂肪酸，干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。體重指數(shù)超過(guò)28的人群糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)增加3-7倍，尤其是腹型肥胖者。減重5%-10%可顯著改善胰島素敏感性。

5、長(zhǎng)期高糖飲食

過(guò)量攝入精制碳水化合物和含糖飲料會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)，加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)可誘發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，加速糖尿病發(fā)生發(fā)展。膳食纖維攝入不足也會(huì)影響血糖調(diào)控。

預(yù)防糖尿病需保持合理體重，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，限制添加糖和精制谷物攝入，增加全谷物和蔬菜比例，定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，學(xué)習(xí)血糖監(jiān)測(cè)和飲食管理技能，注意足部護(hù)理和并發(fā)癥篩查，避免吸煙和過(guò)量飲酒等危險(xiǎn)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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