一周歲半寶寶反復(fù)發(fā)燒
一周歲半寶寶反復(fù)發(fā)燒可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎、川崎病等因素有關(guān)。反復(fù)發(fā)熱通常表現(xiàn)為體溫波動(dòng)超過3天、伴隨食欲減退或精神萎靡等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，通過血常規(guī)等檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等藥物控制體溫。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染鼻腔咽喉部位可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱，常伴隨咳嗽、流涕。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，若合并細(xì)菌感染會(huì)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
2、幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染引起的急性發(fā)熱性疾病，特征為高熱3-5天后全身出現(xiàn)玫瑰色疹。家長(zhǎng)可用溫水擦浴物理降溫，避免穿蓋過厚。確診后通常無須特殊治療，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議服用布洛芬混懸滴劑退熱。
3、尿路感染
嬰幼兒尿道較短易發(fā)生細(xì)菌逆行感染，可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁。家長(zhǎng)應(yīng)勤換紙尿褲，保持會(huì)陰清潔。需通過尿常規(guī)確診，醫(yī)生可能選用頭孢克肟顆?；虬⒛髁诸w粒進(jìn)行抗感染治療。
4、中耳炎
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液感染，表現(xiàn)為揪耳朵、夜間哭鬧。哺乳時(shí)保持頭高位有助于預(yù)防，確診后醫(yī)生會(huì)開具氧氟沙星滴耳液，嚴(yán)重時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑口服。
5、川崎病
全身血管炎性疾病可引起持續(xù)高熱超過5天，伴草莓舌和手足硬腫。屬于兒科急癥需住院治療，靜脈注射丙種球蛋白是標(biāo)準(zhǔn)方案，同時(shí)配合阿司匹林腸溶片抗炎。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線和伴隨癥狀，避免自行使用抗生素。發(fā)熱期間保證水分?jǐn)z入，選擇米粥等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或皮疹擴(kuò)散等情況需立即急診處理?；謴?fù)期注意補(bǔ)充乳鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)素增強(qiáng)免疫力。
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