孩子弱視可通過遮蓋療法、光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。弱視通常由屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障、形覺剝奪、雙眼視功能異常等原因引起。

1、遮蓋療法

遮蓋優(yōu)勢眼強迫弱視眼使用是基礎(chǔ)治療手段。適用于單眼弱視患兒，需根據(jù)年齡和視力差異調(diào)整遮蓋時長，每天2-6小時不等。家長需每日監(jiān)督遮蓋執(zhí)行情況，定期復(fù)查視力變化。配合精細目力訓(xùn)練如穿珠、描畫等能提升療效。注意防止遮蓋眼發(fā)生形覺剝奪性弱視。

2、光學(xué)矯正

佩戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光不正是必要前提。對于高度遠視、散光或屈光參差者，需全天佩戴光學(xué)矯正器具。家長要確保鏡片清潔及佩戴時長，每3-6個月復(fù)查屈光度。合并斜視者可能需要三棱鏡輔助，嚴重屈光參差可考慮隱形眼鏡。

3、視覺訓(xùn)練

通過紅閃儀、后像療法等設(shè)備刺激黃斑區(qū)功能發(fā)育。電腦輔助訓(xùn)練程序可改善雙眼融合和立體視功能，每周3-5次，每次20分鐘。家庭訓(xùn)練可使用雙眼視功能訓(xùn)練圖卡，家長需陪同完成并記錄進步情況。訓(xùn)練需持續(xù)至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟。

4、藥物治療

阿托品滴眼液可用于間歇性抑制優(yōu)勢眼，適用于遮蓋依從性差者。左旋多巴片可能促進視覺皮層可塑性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。部分病例可短期使用復(fù)方樟柳堿注射液改善眼底血供。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑，家長不可自行調(diào)整用量。

5、手術(shù)治療

先天性白內(nèi)障需在6月齡前行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。重度上瞼下垂應(yīng)盡早行提上瞼肌縮短術(shù)解除遮擋。斜視性弱視在視力提升后可能需眼外肌矯正手術(shù)。術(shù)后仍需持續(xù)進行弱視康復(fù)訓(xùn)練，家長要關(guān)注手術(shù)眼視力變化。

弱視治療關(guān)鍵期為3-8歲，家長需建立治療檔案記錄視力、眼位等變化。每日保證充足戶外活動時間，補充富含維生素A和葉黃素的食物。避免長時間近距離用眼，每20分鐘遠眺休息。定期眼科隨訪直至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可獲顯著改善。治療期間出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。