長(zhǎng)期避孕藥可能引起惡心嘔吐、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂、情緒波動(dòng)、體重增加等副作用。長(zhǎng)期避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境等方式達(dá)到避孕效果，但可能對(duì)部分女性產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)。

1、惡心嘔吐

服用長(zhǎng)期避孕藥初期可能出現(xiàn)惡心嘔吐，通常與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分女性可能伴隨食欲減退或胃部不適，癥狀多在用藥1-3個(gè)月后逐漸減輕。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食，需及時(shí)就醫(yī)排除其他胃腸疾病?？勺襻t(yī)囑更換含雌激素劑量更低的避孕藥或調(diào)整服藥時(shí)間。

2、乳房脹痛

激素水平變化可能導(dǎo)致乳房敏感或脹痛，觸摸時(shí)疼痛感明顯。癥狀多出現(xiàn)在用藥初期，可能伴隨乳頭分泌物增加。建議選擇支撐性好的內(nèi)衣減少摩擦刺激，若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月不緩解需就醫(yī)檢查乳腺。臨床常用乳癖消片、逍遙丸等中成藥緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、月經(jīng)紊亂

長(zhǎng)期避孕藥可能引起經(jīng)量減少、周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng)，與子宮內(nèi)膜受抑制有關(guān)。部分女性會(huì)出現(xiàn)突破性出血，表現(xiàn)為非經(jīng)期少量出血。通常無(wú)需特殊處理，但持續(xù)出血超過(guò)7天需就醫(yī)排除婦科疾病。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

4、情緒波動(dòng)

激素變化可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導(dǎo)致焦慮抑郁或情緒不穩(wěn)定。癥狀明顯者可嘗試低劑量避孕藥，配合有氧運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)改善。若出現(xiàn)嚴(yán)重情緒障礙需停藥并就醫(yī)，醫(yī)生可能開具草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

5、體重增加

部分女性用藥后出現(xiàn)1-3公斤體重增長(zhǎng)，與激素引起的水鈉潴留和食欲增加有關(guān)。建議控制每日鹽分?jǐn)z入并增加運(yùn)動(dòng)量，優(yōu)先選擇含屈螺酮成分的避孕藥。體重持續(xù)增加超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值10%時(shí)，需評(píng)估是否存在代謝異常。

服用長(zhǎng)期避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能，每年進(jìn)行乳腺及婦科檢查。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊、胸痛等血栓征兆需立即停藥就醫(yī)。日常保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于減輕副作用。用藥前需全面評(píng)估個(gè)人健康狀況，有血栓病史、嚴(yán)重肝病或乳腺癌患者禁用。