拔牙流血不止是什么原因
拔牙后流血不止可能與凝血功能障礙、局部血管損傷、術后護理不當、感染或藥物影響等因素有關。拔牙后創(chuàng)面通常會有少量滲血,但若持續(xù)出血超過24小時或出血量較大,需警惕異常情況。
1、凝血功能障礙
先天性血友病或獲得性血小板減少癥等疾病可能導致凝血異常。患者可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診,必要時輸注凝血因子或血小板。避免擅自服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
2、局部血管損傷
拔除復雜阻生齒時可能損傷下牙槽動脈等較大血管,表現(xiàn)為創(chuàng)口噴射狀出血。需立即用無菌紗布壓迫止血,必要時使用吸收性明膠海綿填塞或縫合結(jié)扎血管。術后24小時內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落。
3、術后護理不當
過早吐唾沫、吸吮創(chuàng)面或進食過熱食物會導致血凝塊脫落。建議咬緊棉球30-40分鐘,24小時內(nèi)避免劇烈運動。若發(fā)生繼發(fā)性出血,可用云南白藥粉局部外敷幫助止血。
4、創(chuàng)口感染
干槽癥或厭氧菌感染可能引起腐敗血管暴露。常伴劇烈疼痛和口臭,需清創(chuàng)后使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。每日用氯己定含漱液漱口保持口腔清潔。
5、藥物影響
長期服用華法林鈉片等抗凝劑或布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能延長出血時間。擇期拔牙前應咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,術后必要時使用氨甲環(huán)酸片輔助止血。
拔牙后應保持頭部抬高姿勢,進食溫涼流質(zhì)食物,避免用吸管。24小時內(nèi)禁止吸煙飲酒,48小時后可輕柔漱口。若出現(xiàn)頭暈、心跳加快等失血癥狀,或創(chuàng)面持續(xù)滲血超過12小時,需立即返院處理。術后一周內(nèi)避免劇烈運動,按醫(yī)囑復診檢查愈合情況。




