孩子缺鈣的癥狀主要有夜間哭鬧、出汗多、出牙晚、囟門(mén)閉合延遲、骨骼發(fā)育異常等。缺鈣可能與維生素D缺乏、飲食攝入不足、吸收障礙、代謝異常、遺傳因素等有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、夜間哭鬧

缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，孩子易出現(xiàn)夜間驚醒、哭鬧不安。這種情況通常與維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收不足有關(guān)。家長(zhǎng)需注意保持睡眠環(huán)境安靜，白天適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng)幫助合成維生素D。若持續(xù)存在，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。

2、出汗多

孩子頭部、頸部等部位異常多汗，尤其在吃奶或睡覺(jué)時(shí)明顯，可能與鈣參與汗腺調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。家長(zhǎng)需及時(shí)擦干汗液避免著涼，同時(shí)排查是否伴隨枕禿等表現(xiàn)。臨床常用碳酸鈣D3顆粒配合維生素AD軟膠囊進(jìn)行干預(yù)。

3、出牙晚

正常嬰兒6-8個(gè)月開(kāi)始萌牙，缺鈣可能導(dǎo)致牙齒萌出時(shí)間延遲超過(guò)12個(gè)月。這種情況與牙槽骨鈣化不足有關(guān)，可能伴隨牙釉質(zhì)發(fā)育不良。家長(zhǎng)可適當(dāng)添加富含鈣的輔食如奶酪、豆腐，必要時(shí)使用乳酸鈣顆粒促進(jìn)牙齒發(fā)育。

4、囟門(mén)閉合延遲

前囟門(mén)通常在18個(gè)月左右閉合，嚴(yán)重缺鈣時(shí)可能延遲至2歲后仍未閉合，觸摸時(shí)有乒乓球樣彈性感。這與顱骨鈣化障礙有關(guān)，可能伴隨方顱、肋骨串珠等體征。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D2注射液聯(lián)合鈣劑治療。

5、骨骼發(fā)育異常

長(zhǎng)期缺鈣可能導(dǎo)致O型腿、X型腿、雞胸等骨骼變形，或出現(xiàn)生長(zhǎng)痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。這種情況需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，除補(bǔ)充牡蠣碳酸鈣片外，可能需配合物理矯正。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)早讓孩子負(fù)重行走，保證每日500ml奶制品攝入。

預(yù)防孩子缺鈣需保證每日400-800IU維生素D補(bǔ)充，1歲以上兒童每日飲奶300-500ml，適當(dāng)進(jìn)食深綠色蔬菜、豆制品等富鈣食物。避免過(guò)量攝入影響鈣吸收的植酸、草酸類(lèi)食物。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)鈣。生長(zhǎng)發(fā)育期兒童每日鈣需求量為600-1200mg，具體補(bǔ)充方案需由醫(yī)生根據(jù)血清鈣、磷及堿性磷酸酶等檢測(cè)結(jié)果制定。