耳鳴可通過(guò)調(diào)整生活方式、聲音治療、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管異常、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解血管痙攣性耳鳴。保持規(guī)律作息可改善內(nèi)耳微循環(huán)，建議每日睡眠7-8小時(shí)。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，控制環(huán)境噪聲在60分貝以下。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能促進(jìn)耳部血液循環(huán)。注意控制血壓血糖，高血壓患者應(yīng)將收縮壓維持在140毫米汞柱以下。

2、聲音治療

白噪聲發(fā)生器可掩蔽耳鳴聲，選擇自然界雨聲、海浪等舒緩音效。習(xí)服療法通過(guò)定制聲頻幫助大腦過(guò)濾異常信號(hào)，需專業(yè)聽(tīng)力師指導(dǎo)。音樂(lè)治療推薦莫扎特K448等特定頻率曲目，每日聆聽(tīng)30-40分鐘。助聽(tīng)器適用于伴有聽(tīng)力下降者，可補(bǔ)償缺失的外界聲音刺激。耳鳴康復(fù)訓(xùn)練需結(jié)合認(rèn)知行為療法，療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)聽(tīng)神經(jīng)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。銀杏葉提取物片能增加內(nèi)耳血流量，緩解缺血性耳鳴。鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于血管痙攣型耳鳴，可擴(kuò)張微血管。對(duì)于突發(fā)性耳聾伴耳鳴，常使用潑尼松片沖擊治療。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊可促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù)。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知，減少焦慮放大效應(yīng)。正念減壓訓(xùn)練通過(guò)呼吸冥想降低自主神經(jīng)反應(yīng)，每日練習(xí)20分鐘。生物反饋治療利用肌電監(jiān)測(cè)儀學(xué)習(xí)放松技巧，改善耳鳴耐受性。團(tuán)體心理治療可分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，減輕病恥感。嚴(yán)重焦慮者可短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位，每周3次改善經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行。耳穴貼壓選用腎、內(nèi)耳等反射區(qū)，配合王不留行籽刺激。中藥方劑如耳聾左慈丸適用于腎虛型耳鳴，含磁石、熟地黃等成分。推拿可采用鳴天鼓手法，每日晨起叩擊枕骨30次。足浴選用牛膝、川芎等藥材，通過(guò)足部反射區(qū)調(diào)理臟腑功能。

耳鳴患者應(yīng)避免處于絕對(duì)安靜環(huán)境，保持適度背景聲音有助于大腦適應(yīng)。飲食注意補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，適量食用核桃、深海魚(yú)類等食物。記錄耳鳴日記有助于醫(yī)生判斷誘因和變化規(guī)律。突然加重的單側(cè)耳鳴需警惕聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查。長(zhǎng)期耳鳴者建議每半年復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗，監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化情況。建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法對(duì)改善微循環(huán)有獨(dú)特效果。