左邊鎖骨下方隱隱作痛是怎么回事
左邊鎖骨下方隱隱作痛可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、頸椎病、胸膜炎、心絞痛等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、藥物緩解、物理治療、抗感染治療、心血管檢查等方式改善。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度使用上肢可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌或胸大肌勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。建議避免提重物，用熱毛巾敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時(shí)，可能放射至鎖骨下方，伴隨按壓痛、深呼吸加重?？赡芘c病毒感染或外傷有關(guān)。急性期需休息，可服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。
3、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可向鎖骨區(qū)放射，常伴頸部僵硬、手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病可通過頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)，可能出現(xiàn)單側(cè)鎖骨下刺痛，隨呼吸加重，伴隨咳嗽、低熱。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片，結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
5、心絞痛
冠心病患者心肌缺血時(shí)疼痛可能向左鎖骨區(qū)放射，多發(fā)生于活動(dòng)后，伴胸悶氣短。建議立即靜息，舌下含服硝酸甘油片，并盡快完成心電圖、冠脈CTA檢查。長(zhǎng)期需控制血壓血脂，服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)上肢，注意保暖防止受涼。若疼痛持續(xù)超過3天、夜間加重或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須及時(shí)就診心血管內(nèi)科或胸外科。飲食宜清淡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高鹽食物。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適度進(jìn)行肩頸拉伸鍛煉。
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