寶寶發(fā)燒燒壞腦子的癥狀是什么
寶寶發(fā)燒燒壞腦子的癥狀主要有高熱驚厥、意識障礙、肢體僵硬、瞳孔異常、呼吸異常等。高熱驚厥通常表現(xiàn)為全身抽搐、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉;意識障礙可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷或?qū)ν饨绱碳o反應;肢體僵硬多為肌張力增高或角弓反張;瞳孔異常包括瞳孔散大或不等大;呼吸異??沙尸F(xiàn)呼吸急促、暫?;蚬?jié)律紊亂。若出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是體溫超過38.5攝氏度時發(fā)生的全身性抽搐,常見于6個月至5歲兒童。發(fā)作時可能出現(xiàn)面色青紫、口吐白沫,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。家長需保持患兒側(cè)臥位防止窒息,避免強行按壓肢體。反復發(fā)作或單次超過15分鐘需排除腦炎、癲癇等疾病,可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液或苯巴比妥片控制發(fā)作。
2、意識障礙
意識障礙表現(xiàn)為對呼喚無反應、持續(xù)昏睡或昏迷,可能伴隨體溫超過40攝氏度。這與腦細胞代謝紊亂、腦水腫相關(guān),常見于重癥感染如化膿性腦膜炎。家長需立即用溫水擦拭腋窩、腹股溝物理降溫,并送醫(yī)進行腰椎穿刺檢查,治療需靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
3、肢體僵硬
肢體僵硬多為腦膜刺激征或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),患兒可能出現(xiàn)頸部強直、角弓反張或四肢肌張力增高。細菌性腦膜炎患兒可能出現(xiàn)克氏征陽性,需通過腦脊液檢查確診。治療需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,嚴重者需加用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。
4、瞳孔異常
瞳孔散大、不等大或?qū)夥瓷溥t鈍提示腦干受壓或顱內(nèi)壓增高,常見于腦疝前期??赡馨殡S劇烈頭痛、噴射性嘔吐,需緊急進行頭顱CT檢查。治療需維持呼吸道通暢,靜脈滴注20%甘露醇注射液降低顱壓,必要時行去骨瓣減壓術(shù)。
5、呼吸異常
呼吸節(jié)律不整、潮式呼吸或呼吸暫停是腦干功能受損的危重表現(xiàn),多因腦炎、中毒性腦病導致呼吸中樞抑制。需立即氣管插管機械通氣,同時靜脈給予注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕腦水腫,并排查病原體進行針對性抗感染治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱時應每2小時監(jiān)測體溫,體溫超過38.5攝氏度可口服布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,同時補充口服補液鹽防止脫水。保持室內(nèi)通風,衣著寬松,用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋下等大血管處物理降溫。若發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、拒食、皮疹等癥狀,須及時就診排查川崎病、尿路感染等疾病。日常注意疫苗接種預防流感、肺炎鏈球菌感染,避免過度包裹誘發(fā)捂熱綜合征。




