包皮術(shù)后龜頭呈紫黑色是什么原因
包皮術(shù)后龜頭呈紫黑色可能與局部血液循環(huán)障礙、術(shù)后血腫、感染等因素有關(guān)。術(shù)后龜頭顏色異常通常表現(xiàn)為局部淤血、腫脹、疼痛等癥狀，需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
局部血液循環(huán)障礙是術(shù)后龜頭紫黑色的常見原因。包皮環(huán)切術(shù)可能損傷微小血管，導(dǎo)致靜脈回流受阻。術(shù)后包扎過緊或勃起頻繁會加重缺血表現(xiàn)。早期可抬高陰莖促進(jìn)血液回流，配合紅光照射改善微循環(huán)。若48小時內(nèi)無緩解需就醫(yī)排除血管損傷。
術(shù)后血腫形成會導(dǎo)致明顯紫黑色改變。術(shù)中止血不徹底或患者凝血功能異常時，血液積聚在包皮與龜頭間隙形成皮下血腫。觸診可發(fā)現(xiàn)波動性腫塊，伴有持續(xù)脹痛。小血腫可通過壓迫包扎吸收，超過2厘米的血腫需手術(shù)清除并重新止血。
感染引起的組織壞死可能呈現(xiàn)紫黑色。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染時，局部會出現(xiàn)紅腫熱痛伴膿性分泌物。嚴(yán)重感染可引發(fā)龜頭壞死性筋膜炎，需立即進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。確診感染后應(yīng)使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素控制炎癥。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生龜頭靜脈血栓。長期臥床或血液高凝狀態(tài)患者術(shù)后易形成血栓，表現(xiàn)為突發(fā)性紫紺伴劇烈疼痛。需通過血管超聲確診，必要時采用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。這種情況屬于急癥，必須立即處理以避免組織壞死。
術(shù)后龜頭顏色改變還可能源于敷料過敏或低溫暴露。部分患者對紗布染料過敏會出現(xiàn)接觸性皮炎，表現(xiàn)為紫紅色斑塊伴瘙癢。術(shù)中局部低溫麻醉也可能引起暫時性血管收縮，通常復(fù)溫后2小時內(nèi)緩解。
包皮術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，每日用碘伏消毒1-2次。穿著寬松內(nèi)褲避免摩擦，夜間可用支架固定防止勃起損傷。術(shù)后1周內(nèi)禁止淋浴，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。如發(fā)現(xiàn)龜頭紫黑色持續(xù)加重、出現(xiàn)惡臭分泌物或發(fā)熱，須立即返院檢查。
