得了皮膚癌會死嗎
皮膚癌的預(yù)后與病理類型、分期及治療時機密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療通常不會危及生命，但晚期轉(zhuǎn)移性皮膚癌可能影響生存期。
皮膚癌主要包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤三種類型?；准毎┥L緩慢且極少轉(zhuǎn)移，經(jīng)手術(shù)切除后治愈率超過95%，幾乎不會導(dǎo)致死亡。鱗狀細胞癌轉(zhuǎn)移概率略高，但早期治療仍可獲得良好預(yù)后，五年生存率可達90%以上。黑色素瘤惡性程度最高，若在厚度小于1毫米時切除，五年生存率超過98%，但發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移后五年生存率可能下降至25%左右。規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，手術(shù)切除、Mohs顯微描記手術(shù)、放療、靶向治療及免疫治療等手段需根據(jù)病理類型個體化選擇。
當皮膚癌進展至晚期時可能出現(xiàn)肺、肝、腦等遠處轉(zhuǎn)移，此時治療難度顯著增加。黑色素瘤IV期患者中位生存期約為6-12個月，但新型免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等藥物可延長部分患者生存期。鱗狀細胞癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后對化療敏感性較低，五年生存率可能降至40%以下。未接受規(guī)范治療或合并嚴重基礎(chǔ)疾病的患者預(yù)后相對較差。
定期皮膚自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常皮損，重點關(guān)注形狀不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米或快速增大的皮膚病變。避免過度紫外線暴露，使用廣譜防曬霜，高危人群建議每年進行專業(yè)皮膚鏡檢查。確診后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑完成治療并定期復(fù)查，出現(xiàn)新發(fā)皮損、淋巴結(jié)腫大或全身癥狀時需及時就醫(yī)。保持均衡飲食與適度運動有助于增強免疫功能，戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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