睪丸脹痛可能由外傷、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過休息冷敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、外傷

外力直接撞擊或擠壓會陰部位可能導致睪丸挫傷，引起局部軟組織損傷、腫脹和疼痛。患者通常有明確的外傷史，疼痛在受傷后即刻出現(xiàn)，可伴有皮膚瘀斑。這種情況下的治療措施以日常護理為主，受傷初期應立即休息，避免活動，并可使用冷毛巾或冰袋進行間斷性冷敷，有助于減輕腫脹和疼痛。如果疼痛較為明顯，也可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物輔助鎮(zhèn)痛。

二、精索靜脈曲張

這種疾病可能與遺傳易感性、長時間站立或腹部壓力增高等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛或鈍痛，久站或長時間活動后癥狀加重，平臥休息后可有所緩解。疼痛通常位于單側(cè)，左側(cè)更為常見。治療上，輕癥患者可通過穿著具有支撐作用的內(nèi)褲、避免久站、適度抬高陰囊等方式進行日常護理。若癥狀明顯或影響到生育功能，則需進行醫(yī)療干預，如遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈功能，或考慮進行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。

三、睪丸炎

睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關(guān)，例如流行性腮腺炎病毒感染后并發(fā)，或尿道、前列腺的細菌感染逆行蔓延所致。通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸紅、腫、熱、痛，疼痛可向腹股溝區(qū)放射，常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀?；颊咝枰e極就醫(yī)，明確感染病原體。治療主要是遵醫(yī)囑使用抗生素或抗病毒藥物，例如針對細菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

四、附睪炎

附睪炎是附睪的炎癥，絕大多數(shù)由細菌感染引起，常見病原體為大腸埃希菌、衣原體等，感染多從尿道、前列腺經(jīng)輸精管逆行而來。癥狀與睪丸炎相似，但初期疼痛和腫脹多集中于附睪部位，可逐漸波及整個陰囊?；颊叱０橛心蝾l、尿急等尿道刺激癥狀。治療核心是足量、足療程使用敏感抗生素，例如遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素片等，同時應充分休息、托高陰囊、避免性生活，以促進炎癥消退。

五、睪丸扭轉(zhuǎn)

這是一種泌尿外科急癥，由于睪丸與精索發(fā)生軸向旋轉(zhuǎn)，導致其血液供應突然中斷?？赡芘c先天性睪丸系膜過長、劇烈運動或睡眠中提睪肌痙攣收縮等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為一側(cè)睪丸突發(fā)劇烈疼痛，疼痛可放射至下腹部，常伴有惡心、嘔吐，患側(cè)睪丸位置上提，陰囊皮膚可能出現(xiàn)紅腫。睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷和治療必須爭分奪秒，一旦疑似或確診，應立即進行急診手術(shù)探查，將扭轉(zhuǎn)的睪丸復位并固定，以挽救睪丸功能，延遲手術(shù)可能導致睪丸壞死。

出現(xiàn)睪丸脹痛時，首先應充分休息，避免劇烈運動和重體力勞動，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦和壓迫。飲食上注意清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物和飲酒。如果疼痛持續(xù)不緩解、突然加劇，或伴有發(fā)熱、尿痛、睪丸明顯腫大等情況，必須及時前往醫(yī)院泌尿外科就診，進行體格檢查、陰囊超聲等必要檢查以明確病因。切勿因羞怯而延誤診治，尤其是急性劇烈疼痛，需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)等緊急情況，以免造成不可逆的損傷。