陰壁囊腫通常指陰道壁囊腫，其形成原因主要有先天性因素、分娩損傷、慢性炎癥刺激、巴氏腺導(dǎo)管阻塞以及子宮內(nèi)膜異位癥等。

1、 先天性因素：

部分陰道壁囊腫源于胚胎發(fā)育時(shí)期中腎管或副中腎管遺跡的殘留。這些管狀結(jié)構(gòu)在胎兒期未完全退化，其上皮細(xì)胞可分泌液體，逐漸積聚形成囊腫。這類囊腫通常體積較小，生長(zhǎng)緩慢，可能長(zhǎng)期無任何癥狀，常在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。對(duì)于無癥狀的小囊腫，通常無須特殊治療，定期觀察隨訪即可。若囊腫持續(xù)增大或引起不適，則需考慮手術(shù)切除。

2、 分娩損傷：

分娩過程中，尤其是陰道助產(chǎn)或會(huì)陰側(cè)切時(shí)，可能導(dǎo)致陰道黏膜或黏膜下組織損傷。若傷口愈合不良或發(fā)生感染，局部腺體導(dǎo)管可能被堵塞，分泌物無法正常排出而積聚，最終形成囊腫。此類囊腫多位于陰道下段或側(cè)壁。治療上，對(duì)于有癥狀的囊腫，通常采用手術(shù)完整切除，術(shù)后需注意保持會(huì)陰部清潔，以預(yù)防感染。

3、 慢性炎癥刺激：

長(zhǎng)期的陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥，會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜及腺體反復(fù)受到炎性刺激。炎癥可引起局部組織增生、纖維化，從而壓迫或堵塞腺體導(dǎo)管開口，導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫。患者常伴有白帶增多、外陰瘙癢等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓等藥物控制感染，炎癥消退后囊腫有時(shí)可自行縮小。

4、 巴氏腺導(dǎo)管阻塞：

巴氏腺，又稱前庭大腺，位于陰道口兩側(cè)，其導(dǎo)管開口于陰道前庭。當(dāng)導(dǎo)管因感染、外傷或分泌物黏稠而發(fā)生阻塞時(shí)，腺體分泌的黏液無法排出，便會(huì)形成巴氏腺囊腫。囊腫多位于大陰唇后部，呈單側(cè)性，可伴有局部墜脹感。急性感染期需抗炎治療，可使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等口服抗生素。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或較大的囊腫，可行巴氏腺囊腫造口術(shù)或切除術(shù)。

5、 子宮內(nèi)膜異位癥：

具有活性的子宮內(nèi)膜組織異位種植于陰道壁，可隨月經(jīng)周期發(fā)生周期性出血，血液積聚被周圍纖維組織包裹，形成內(nèi)含陳舊性血液的囊腫，即陰道子宮內(nèi)膜異位囊腫?；颊叱０橛忻黠@的周期性疼痛，囊腫大小可隨月經(jīng)周期變化。治療需根據(jù)患者年齡、癥狀及生育需求制定，藥物可選用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等激素類藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者可能需手術(shù)切除病灶。

預(yù)防陰道壁囊腫需注重個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，勤換洗。積極治療陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥，防止慢性遷延。定期進(jìn)行婦科檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀的囊腫。若自覺陰道內(nèi)有異物感、墜脹感或發(fā)現(xiàn)異常包塊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，由醫(yī)生評(píng)估后決定是否需要干預(yù)，切勿自行處理或擠壓囊腫，以免造成感染或損傷。