小兒藥物過敏怎么辦
小兒藥物過敏可通過立即停藥、局部冷敷、口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)治療等方式處理。藥物過敏通常由遺傳易感性、藥物成分刺激、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、既往過敏史、藥物相互作用等原因引起。
1、立即停藥
發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等過敏癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需立即停止使用可疑藥物。藥物過敏可能由青霉素類、頭孢類抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等引發(fā)，典型表現(xiàn)為面部水腫、蕁麻疹或呼吸困難。若曾使用阿莫西林顆粒、布洛芬混懸液等藥物，更需高度警惕過敏反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄用藥名稱與時(shí)間，為后續(xù)就醫(yī)提供依據(jù)。
2、局部冷敷
對(duì)于皮膚紅腫瘙癢部位，可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷5-10分鐘。冷敷能收縮毛細(xì)血管，緩解組胺釋放導(dǎo)致的局部灼熱感，適用于接種疫苗后出現(xiàn)的局部過敏反應(yīng)。操作時(shí)避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。若小兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚蒼白應(yīng)立即停止，此方法僅適用于輕度過敏癥狀。
3、口服抗組胺藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物。這類藥物能阻斷H1受體，減輕過敏引起的鼻塞、眼癢等癥狀，且嗜睡副作用較小。需注意苯海拉明片等第一代抗組胺藥可能影響嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，2歲以下兒童須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等弱效激素藥膏可用于局部皮疹處理。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過1周。避免在面部、皮膚褶皺處大面積使用，用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。合并皮膚感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶小兒前往急診科。醫(yī)生可能采用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等搶救措施。既往有嚴(yán)重過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆，并定期到變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管藥物說明書，給小兒用藥前仔細(xì)閱讀禁忌證。建立藥物過敏記錄卡，注明過敏藥物名稱及反應(yīng)類型。日常飲食可補(bǔ)充維生素C豐富的水果如獼猴桃，有助于降低毛細(xì)血管通透性。避免讓小兒接觸含有人工色素、防腐劑的零食，這些成分可能加重過敏體質(zhì)。出現(xiàn)輕微過敏癥狀后，建議暫停海鮮、芒果等易致敏食物3-5天。定期清洗床上用品，使用防螨蟲寢具，減少環(huán)境過敏原刺激。
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