指甲長(zhǎng)在肉里在醫(yī)學(xué)上稱為嵌甲或甲溝炎，可通過溫水泡腳、正確塞棉、使用牙線或膠帶牽引、局部藥物治療、甲板部分切除或甲溝成形術(shù)等方式處理。處理方式的選擇取決于嵌甲的嚴(yán)重程度和是否合并感染。

一、溫水泡腳

對(duì)于早期、輕微紅腫疼痛的嵌甲，溫水泡腳是基礎(chǔ)且有效的家庭護(hù)理方法。準(zhǔn)備一盆約40攝氏度的溫水，可加入少量無(wú)刺激性的沐浴露，將患足浸泡15至20分鐘。溫水有助于軟化嵌入甲溝的堅(jiān)硬指甲和周圍皮膚，緩解局部炎癥和疼痛。浸泡后用干凈柔軟的毛巾輕輕擦干，特別是甲溝區(qū)域。每日可重復(fù)進(jìn)行1至2次，有助于為后續(xù)的物理干預(yù)創(chuàng)造條件，并保持足部清潔。

二、正確塞棉

在溫水泡腳軟化指甲后，可嘗試進(jìn)行塞棉操作。使用消毒過的鑷子，取一小撮無(wú)菌脫脂棉，將其搓成細(xì)條。輕輕抬起嵌入軟肉的指甲邊緣，將棉條縱向墊在指甲角與下方甲溝的皮膚之間。棉條的作用是將指甲與下方受壓迫的甲床組織分隔開，為指甲向前生長(zhǎng)提供空間，引導(dǎo)其向正確方向長(zhǎng)出。塞入后應(yīng)感覺疼痛有所緩解，且棉條需每日更換，并保持該區(qū)域干燥，以防止棉條潮濕滋生細(xì)菌。

三、使用牙線或膠帶牽引

此方法適用于指甲較厚、塞棉困難的情況。使用牙線時(shí)，將其一端小心地滑入嵌甲下方，輕輕向上提起指甲邊緣，使指甲與甲溝分離，另一端固定在甲板表面。使用醫(yī)用膠帶時(shí)，將膠帶一端粘貼在嵌甲側(cè)的指腹，向另一側(cè)或下方輕微牽引皮膚，使甲溝側(cè)皮膚遠(yuǎn)離指甲邊緣，緩解壓迫。這兩種物理牽引方法旨在改變指甲與周圍軟組織的力學(xué)關(guān)系，為指甲生長(zhǎng)創(chuàng)造通道。操作需輕柔，避免損傷皮膚，若疼痛加劇應(yīng)立即停止。

四、局部藥物治療

當(dāng)嵌甲合并明顯感染，出現(xiàn)甲溝紅腫、疼痛加劇、有膿液滲出時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。醫(yī)生可能會(huì)開具外用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏來(lái)控制局部細(xì)菌感染。若懷疑或證實(shí)為真菌感染，則可能使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏。對(duì)于炎癥反應(yīng)較重者，可能會(huì)短期使用含有糖皮質(zhì)激素的藥膏如曲安奈德益康唑乳膏。藥物治療須配合上述護(hù)理，不可自行用藥，以免延誤病情或產(chǎn)生耐藥。

五、甲板部分切除或甲溝成形術(shù)

對(duì)于反復(fù)發(fā)作、保守治療無(wú)效、形成頑固性肉芽組織或嚴(yán)重畸形的嵌甲，需要考慮手術(shù)治療。甲板部分切除是在局部麻醉下，切除嵌入肉里的部分指甲甲板和甲根，適用于初次發(fā)作或范圍局限者。甲溝成形術(shù)則更為徹底，在切除部分指甲的同時(shí)，切除或消融部分甲溝的軟組織及甲母質(zhì)，以永久性縮窄甲板，防止指甲再次向內(nèi)生長(zhǎng)。手術(shù)能從根本上解決問題，術(shù)后需遵醫(yī)囑換藥，預(yù)防感染，并給予足夠時(shí)間愈合。

處理嵌甲后，日常護(hù)理對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。應(yīng)學(xué)會(huì)正確修剪指甲，將指甲前端剪成平直形而非圓弧形，兩側(cè)留角，避免過短。選擇鞋頭寬松、透氣性好的鞋子，減少對(duì)腳趾的擠壓和摩擦。保持足部清潔干燥，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗。若自行護(hù)理數(shù)日后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、疼痛劇烈、發(fā)熱等跡象，提示感染可能加重，須立即前往皮膚科或手足外科就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定進(jìn)一步治療方案，切勿拖延以免導(dǎo)致慢性甲溝炎或骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。