被大蜘蛛咬傷后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨頭暈、惡心、肌肉痙攣等全身反應(yīng)。蜘蛛咬傷的癥狀主要由毒液成分、個(gè)體敏感性、咬傷部位、蜘蛛種類(lèi)、傷口處理方式等因素影響。

1、毒液成分

蜘蛛毒液中的神經(jīng)毒素或壞死毒素可能導(dǎo)致不同癥狀。神經(jīng)毒素可能引發(fā)局部麻木或全身肌肉痙攣，壞死毒素可能導(dǎo)致傷口周?chē)M織發(fā)黑潰爛。部分蜘蛛如黑寡婦的毒液含α-拉特羅毒素，會(huì)刺激神經(jīng)遞質(zhì)釋放。被咬后需立即用肥皂水清洗傷口，避免毒素?cái)U(kuò)散。

2、個(gè)體敏感性

過(guò)敏體質(zhì)者被咬后可能出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫等過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。兒童或老年人對(duì)毒素耐受性較差，癥狀可能更明顯。若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用鹽酸腎上腺素注射液或地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

3、咬傷部位

頸部或面部被咬可能因組織疏松導(dǎo)致腫脹加劇，肢體末端咬傷可能影響血液循環(huán)。傷口較深時(shí)毒素吸收更快，可能出現(xiàn)淋巴管炎。可抬高患肢減緩腫脹，避免抓撓防止繼發(fā)感染。醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。

4、蜘蛛種類(lèi)

我國(guó)常見(jiàn)毒蜘蛛包括間斑寇蛛、穴居狼蛛等。間斑寇蛛咬傷后可能出現(xiàn)大汗淋漓、血壓升高，穴居狼蛛咬傷常見(jiàn)劇烈疼痛。境外毒蜘蛛如黑寡婦咬傷后腹部可能出現(xiàn)特征性靶心狀紅斑。準(zhǔn)確識(shí)別蜘蛛種類(lèi)有助于針對(duì)性治療。

5、傷口處理方式

錯(cuò)誤處理如擠壓傷口會(huì)加速毒素?cái)U(kuò)散。正確做法是用生理鹽水沖洗后冷敷，避免使用止血帶。傷口潰爛時(shí)需清創(chuàng)換藥，可配合紅光治療促進(jìn)愈合。嚴(yán)重中毒者需注射抗蛇毒血清，如上海賽倫生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的抗蝮蛇毒血清。

被蜘蛛咬傷后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，立即用清水沖洗傷口15分鐘以上，冰敷緩解腫脹。記錄蜘蛛特征以便醫(yī)生判斷種類(lèi)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減緩毒素?cái)U(kuò)散。24小時(shí)內(nèi)觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、心悸等全身癥狀，過(guò)敏體質(zhì)者建議攜帶抗組胺藥物如氯雷他定片備用。日常需清理房屋角落蜘蛛網(wǎng)，戶(hù)外活動(dòng)穿長(zhǎng)袖衣物減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。