乳腺檢查有淋巴結(jié)嚴(yán)重嗎
乳腺檢查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下屬于正常生理反應(yīng)，少數(shù)可能與炎癥或腫瘤相關(guān)。
淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，乳腺區(qū)域淋巴結(jié)在哺乳期、局部皮膚感染或乳腺炎時(shí)可能出現(xiàn)反應(yīng)性增生。這類淋巴結(jié)通常質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好、無壓痛，直徑多小于1厘米，超聲檢查顯示皮質(zhì)均勻、門結(jié)構(gòu)清晰。隨著原發(fā)炎癥控制或哺乳結(jié)束，淋巴結(jié)可逐漸縮小至正常。乳腺良性病變?nèi)缋w維腺瘤、囊腫也可能伴隨周圍淋巴結(jié)輕度增大，但通常不伴隨其他異常體征。
當(dāng)淋巴結(jié)出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不活動(dòng)、直徑超過2厘米、超聲顯示皮質(zhì)增厚或門結(jié)構(gòu)消失時(shí)，需警惕病理性改變。乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常表現(xiàn)為腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行性增大，可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等。淋巴瘤、結(jié)核等全身性疾病也可導(dǎo)致多區(qū)域淋巴結(jié)異常，這類情況需要進(jìn)一步通過穿刺活檢或PET-CT明確性質(zhì)。
建議發(fā)現(xiàn)乳腺淋巴結(jié)異常時(shí)完善乳腺超聲、鉬靶檢查，必要時(shí)進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺活檢。日常應(yīng)避免頻繁觸摸刺激淋巴結(jié)，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須及時(shí)至乳腺外科就診。
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