大便鮮紅色血怎么回事
大便鮮紅色血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致血管破裂出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛裂因硬便通過時撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴血。血液鮮紅且量少，常見于便秘人群?？墒褂脧?fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合，配合高錳酸鉀坐浴。需保持排便通暢，每日飲水超過2000毫升。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂會引起無痛性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過腸鏡切除。術(shù)后需定期復(fù)查，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。家族性腺瘤性息肉病患者需更頻繁監(jiān)測。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期黏膜潰爛出血，常伴黏液膿血便和腹痛。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期選擇低渣飲食，補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、直腸癌
直腸癌出血因腫瘤侵蝕血管所致，血液暗紅或鮮紅，可能混有壞死組織。早期可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群出現(xiàn)便血應(yīng)優(yōu)先排除惡性腫瘤，腸鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。
出現(xiàn)鮮紅色血便需記錄出血頻率和伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議增加全谷物和綠葉蔬菜攝入，保持每日30分鐘有氧運動促進(jìn)腸蠕動。肛腸疾病患者排便后可用溫水清洗，避免用力擦拭。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查評估療效。
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