咽喉腫痛的治療
咽喉腫痛可通過多飲水、含服藥物、霧化治療、抗生素治療、手術(shù)引流等方式治療。咽喉腫痛通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、胃酸反流、聲帶過度使用等原因引起。
1、多飲水
適量增加溫水?dāng)z入有助于保持咽喉黏膜濕潤，緩解干燥刺激引起的疼痛。每日建議少量多次飲用，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)?？膳浜巷嬘梅涿鬯虻}水，但糖尿病患者應(yīng)控制蜂蜜攝入量。若伴有發(fā)熱癥狀，需額外補(bǔ)充電解質(zhì)水預(yù)防脫水。
2、含服藥物
西地碘含片可直接作用于咽喉局部，緩解炎癥反應(yīng)。銀黃含化片含黃芩苷與金銀花提取物，適合風(fēng)熱型咽痛。地喹氯銨含片對(duì)革蘭陽性菌有抑制作用。使用含片時(shí)需含至完全溶解，用藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。兒童應(yīng)在家長監(jiān)督下使用，防止誤吞。
3、霧化治療
布地奈德混懸液通過霧化吸入可快速減輕喉頭水腫，適用于急性會(huì)厭炎等重癥。吸入用乙酰半胱氨酸能分解痰液黏蛋白，緩解痰液黏稠導(dǎo)致的刺激痛。霧化治療需使用專用設(shè)備，每次吸入時(shí)間控制在10-15分鐘，治療后需清水漱口預(yù)防口腔真菌感染。
4、抗生素治療
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于鏈球菌性咽炎，療程通常7-10天。頭孢克洛分散片對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有效，需整片吞服。明確細(xì)菌感染時(shí)方可使用抗生素，濫用可能導(dǎo)致耐藥性。用藥期間出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
5、手術(shù)引流
咽后壁膿腫需行切開引流術(shù)防止氣道壓迫，術(shù)前需頸部CT明確范圍。扁桃體周膿腫可在局麻下穿刺抽吸，復(fù)發(fā)者考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。高齡患者需警惕術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
咽喉腫痛期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免辛辣刺激性食物。用淡鹽水漱口每日3-4次，減少咽部菌群負(fù)荷。戒煙限酒，睡眠時(shí)墊高床頭15度可減輕胃酸反流。若出現(xiàn)呼吸困難、頸部僵硬或持續(xù)高熱超過3天，需立即急診處理?；謴?fù)期可食用雪梨羹、百合粥等滋陰潤肺食物，但糖尿病患需控制糖分?jǐn)z入。聲帶休息期間建議使用文字交流替代長時(shí)間發(fā)聲。
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