懷孕一個月做流產(chǎn)
懷孕一個月通??梢赃x擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn),具體方式需根據(jù)孕囊發(fā)育情況及醫(yī)生評估決定。藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)的早期妊娠,手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)等操作。流產(chǎn)存在子宮內(nèi)膜損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn),須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑分次服藥,服藥后可能出現(xiàn)腹痛和陰道出血,孕囊通常在6小時內(nèi)排出。該方法無需手術(shù)操作,但存在不全流產(chǎn)概率,需復(fù)查確認(rèn)妊娠組織完全排出。手術(shù)流產(chǎn)中負(fù)壓吸引術(shù)通過機(jī)械清除宮腔內(nèi)容物,操作時間短但屬于侵入性操作,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。兩種方式均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
孕30-40天時孕囊直徑通常不足10毫米,此時藥物流產(chǎn)成功率較高。若孕囊位置靠近宮角或存在生殖道畸形,則需考慮手術(shù)方式。既往有剖宮產(chǎn)史者需超聲確認(rèn)瘢痕處無孕囊著床,多次流產(chǎn)史患者子宮內(nèi)膜較薄,應(yīng)優(yōu)先考慮傷害較小的藥物流產(chǎn)。患有血液系統(tǒng)疾病或腎上腺皮質(zhì)功能不全者禁用藥物流產(chǎn)。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,1周內(nèi)避免重體力勞動,每日觀察出血量及腹痛情況。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可適量進(jìn)食瘦肉、動物肝臟等,同時保持外陰清潔干燥。術(shù)后14天需復(fù)查超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量應(yīng)及時就醫(yī)。建議流產(chǎn)后6個月再考慮懷孕,期間可采取避孕套或短效避孕藥等可靠避孕措施。
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