慢性中度淺表性胃炎是什么
慢性中度淺表性胃炎是指胃黏膜淺層出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，屬于胃炎的一種常見類型，主要表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫、炎性細胞浸潤，但未累及深層組織。該病可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣等因素引起，通常伴隨上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性中度淺表性胃炎的主要病因之一。該細菌通過破壞胃黏膜屏障，引發(fā)局部免疫反應(yīng)，導致胃黏膜持續(xù)充血和炎性滲出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部灼熱感、口臭等癥狀。確診需通過碳13或碳14呼氣試驗，治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
2、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。這類患者常見空腹時上腹刺痛，胃鏡檢查可見黏膜散在糜爛點。治療需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可導致胃黏膜化學性損傷，常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂者。典型表現(xiàn)為口苦、嘔吐膽汁樣液體，胃鏡下可見黏膜黃染。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或使用多潘立酮片促進胃排空。
4、飲食因素
長期進食辛辣刺激、過熱、腌制食物可能持續(xù)刺激胃黏膜。這類患者癥狀常與進食相關(guān)，調(diào)整飲食后多能緩解。建議采用低鹽低脂飲食，避免濃茶咖啡，可適量食用山藥、南瓜等富含果膠的食物保護胃黏膜。
5、精神因素
長期精神緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌，延緩胃黏膜修復。這類患者癥狀波動與情緒相關(guān)，可能伴隨失眠、心悸等表現(xiàn)。除規(guī)范用藥外，建議通過正念訓練、腹式呼吸等方式緩解壓力，必要時可短期使用勞拉西泮片輔助治療。
慢性中度淺表性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習慣，每日定時定量進餐，避免暴飲暴食。食物應(yīng)以易消化的蒸煮燉為主，限制油炸燒烤類食品?？蛇m當補充復合維生素B族和維生素U促進黏膜修復，但需避免自行服用質(zhì)子泵抑制劑等藥物。建議每6-12個月復查胃鏡，觀察黏膜變化情況，若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等預警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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