二型糖尿病是怎樣引起的
二型糖尿病主要由胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退引起,常見誘因包括遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)等。
1、遺傳因素
二型糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母或直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。部分基因突變可導(dǎo)致胰島素受體敏感性下降或胰島β細(xì)胞功能障礙。對(duì)于有家族史的人群,建議定期監(jiān)測(cè)血糖并保持健康生活方式。
2、肥胖
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌大量炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),引發(fā)胰島素抵抗。腰圍超標(biāo)男性≥90cm,女性≥85cm者需警惕,減重5%-10%即可顯著改善血糖代謝。長(zhǎng)期肥胖還可能損傷胰島β細(xì)胞功能。
3、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)降低肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取能力,加重胰島素抵抗。每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)不足還會(huì)導(dǎo)致體重增加,形成惡性循環(huán)。
4、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān),精制碳水化合物和含糖飲料會(huì)引發(fā)餐后血糖劇烈波動(dòng)。膳食纖維攝入不足、進(jìn)食過快等習(xí)慣也與發(fā)病相關(guān)。建議采用低升糖指數(shù)飲食,控制總熱量攝入。
5、年齡增長(zhǎng)
40歲后胰島β細(xì)胞功能逐年衰退,同時(shí)肌肉量減少、體脂分布改變,胰島素敏感性下降。老年人群需特別注意空腹血糖篩查,合并高血壓、高血脂時(shí)更應(yīng)嚴(yán)格控制代謝指標(biāo)。
預(yù)防二型糖尿病需建立健康生活方式,保持BMI在18.5-23.9之間,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,選擇全谷物、蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白為主的飲食結(jié)構(gòu),避免吸煙和過量飲酒。40歲以上人群每年應(yīng)檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,有高危因素者需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。已確診患者要遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)并發(fā)癥,通過綜合管理控制病情發(fā)展。




