頸椎病手術(shù)容易導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎病手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致癱瘓，但存在極低概率的神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生與病情嚴(yán)重程度、術(shù)式選擇及個(gè)體差異有關(guān)，需由專業(yè)醫(yī)生評估后實(shí)施。
頸椎病手術(shù)技術(shù)已相對成熟，臨床常用的前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等術(shù)式，均能有效解除神經(jīng)壓迫并穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。術(shù)中采用顯微操作技術(shù)和神經(jīng)監(jiān)測設(shè)備，可最大限度避免脊髓或神經(jīng)根損傷。多數(shù)患者術(shù)后僅出現(xiàn)短暫性肢體麻木或肌力下降，經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后能逐步恢復(fù)。規(guī)范圍手術(shù)期管理包括術(shù)前影像學(xué)精準(zhǔn)評估、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測及術(shù)后早期康復(fù)介入，進(jìn)一步降低了癱瘓風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下，若患者合并嚴(yán)重椎管狹窄、后縱韌帶骨化或術(shù)中出現(xiàn)不可控出血，可能增加脊髓損傷概率。存在長期糖尿病未控制、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重等基礎(chǔ)疾病者，術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)可能受影響。但現(xiàn)代脊柱外科通過術(shù)中導(dǎo)航、3D打印導(dǎo)板等精準(zhǔn)技術(shù)，已將嚴(yán)重并發(fā)癥控制在較低水平。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴頸托保護(hù)，避免過早低頭或劇烈轉(zhuǎn)頭。康復(fù)期需配合物理治療改善頸部肌肉力量，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎支撐枕。出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無力或大小便功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎MRI可評估神經(jīng)恢復(fù)情況，必要時(shí)進(jìn)行二次干預(yù)。
相關(guān)推薦
.jpg)
