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胃癌右上腹疼痛怎么辦

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胃癌右上腹疼痛可通過藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式緩解。胃癌右上腹疼痛通常由腫瘤壓迫、胃黏膜損傷、神經(jīng)浸潤、轉(zhuǎn)移病灶、消化功能紊亂等原因引起。

1、藥物治療

胃癌引起的右上腹疼痛可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，緩解黏膜損傷性疼痛；鹽酸羥考酮緩釋片用于中重度癌痛控制；復(fù)方谷氨酰胺顆粒修復(fù)胃黏膜。需注意藥物可能引發(fā)便秘或頭暈，避免自行調(diào)整劑量。

2、手術(shù)治療

根治性胃切除術(shù)適用于早期胃癌患者，可切除腫瘤病灶緩解壓迫性疼痛；姑息性手術(shù)如胃腸吻合術(shù)用于晚期解除梗阻。術(shù)后可能出現(xiàn)反流性食管炎，需配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

3、營養(yǎng)支持

選擇高蛋白低纖維飲食如蒸蛋羹、龍須面，每日5-6餐少量進(jìn)食。口服整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充能量，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。體重下降明顯時可考慮鼻飼喂養(yǎng)。

4、心理疏導(dǎo)

癌痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想緩解應(yīng)激反應(yīng)，參加病友互助小組改善社會支持。嚴(yán)重心理障礙需心理科會診，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

5、定期復(fù)查

每3個月進(jìn)行胃鏡和腹部CT評估腫瘤進(jìn)展，監(jiān)測疼痛程度變化。骨掃描排查轉(zhuǎn)移灶，血常規(guī)跟蹤貧血情況。疼痛加重時及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

胃癌患者日常需保持口腔清潔預(yù)防感染，進(jìn)食后保持坐位30分鐘避免反流。疼痛發(fā)作時可采用熱敷或輕柔按摩輔助緩解，記錄疼痛日記幫助醫(yī)生評估療效。避免過度勞累和精神緊張，家屬應(yīng)協(xié)助觀察排便情況及營養(yǎng)狀態(tài)變化，出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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