尿痛尿血需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷，通常可以飲水且建議適量飲水。尿痛尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病、腎小球腎炎等原因引起。

一、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致尿痛尿血的常見(jiàn)原因，細(xì)菌等病原體侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥，刺激黏膜導(dǎo)致疼痛和出血。通常表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱刺痛，尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或帶血絲。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)應(yīng)增加飲水量以沖刷尿道。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石在移動(dòng)或嵌頓時(shí)，可能劃傷泌尿道黏膜，引發(fā)劇烈疼痛和肉眼血尿。疼痛常為陣發(fā)性絞痛，可向會(huì)陰部放射。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

三、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎盂癌等，腫瘤組織生長(zhǎng)破潰出血會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性肉眼血尿，當(dāng)合并感染或腫瘤侵犯時(shí)也可伴有尿痛。這是需要警惕的嚴(yán)重病因。診斷需依靠膀胱鏡、影像學(xué)檢查等。治療以手術(shù)切除為主，可能結(jié)合放療、化療或免疫治療，常用化療藥物包括注射用鹽酸吉西他濱、注射用順鉑等。

四、前列腺疾病

男性前列腺疾病如急性前列腺炎、前列腺增生也可能引起尿痛尿血。前列腺炎癥充血或增生的腺體表面血管破裂均可導(dǎo)致癥狀。常伴有尿頻、尿急、排尿不暢。治療需針對(duì)病因，前列腺炎需使用穿透前列腺包膜的抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等，前列腺增生可使用非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物或手術(shù)治療。

五、腎小球腎炎

腎小球腎炎屬于腎臟濾過(guò)單位的炎癥，可導(dǎo)致血尿，部分患者可能因合并尿路感染或尿液成分改變而感到排尿不適。血尿多為鏡下血尿，尿液檢查可見(jiàn)變形紅細(xì)胞。治療需根據(jù)病理類型，可能涉及使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊，以及控制血壓、減少尿蛋白的藥物如纈沙坦膠囊等。

出現(xiàn)尿痛尿血癥狀時(shí)，必須及時(shí)前往泌尿外科或腎內(nèi)科就診，查明病因。在明確診斷前及治療期間，可以并且鼓勵(lì)適量飲水，每日飲水量保持在2000毫升左右，有助于稀釋尿液、減輕刺激、沖刷尿道，對(duì)感染和結(jié)石的防治有積極作用。但飲水不能替代治療，需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。同時(shí)應(yīng)注意休息，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持會(huì)陰部清潔，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。治療期間應(yīng)觀察尿液顏色和癥狀變化，定期復(fù)查，直至完全康復(fù)。