急性肩周炎癥狀主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重等。急性肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生的無(wú)菌性炎癥，可能與肩關(guān)節(jié)勞損、受涼、外傷等因素有關(guān)。

1、肩部疼痛

急性肩周炎患者常出現(xiàn)肩部持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛可向頸部、上臂放射。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)加重，尤其在抬舉、外展、后伸等動(dòng)作時(shí)更為明顯。部分患者會(huì)出現(xiàn)靜息痛，影響日常生活。疼痛可能與肩關(guān)節(jié)周?chē)‰臁⒒业冉M織的炎癥反應(yīng)有關(guān)。急性期疼痛較為劇烈，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

急性肩周炎會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限，表現(xiàn)為梳頭、穿衣、系扣等日常動(dòng)作困難。患者常因疼痛而不敢活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外展、外旋、內(nèi)旋等動(dòng)作受限?；顒?dòng)受限與關(guān)節(jié)囊攣縮、肌肉痙攣等因素有關(guān)。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬。

3、夜間痛加重

急性肩周炎患者常主訴夜間疼痛加重，影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與體位改變、局部血液循環(huán)減慢、炎癥介質(zhì)積聚等因素有關(guān)?；颊叱Ｒ蛱弁炊鵁o(wú)法側(cè)臥于患側(cè)，睡眠姿勢(shì)受限。夜間痛是急性肩周炎的典型特征之一，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物緩解癥狀。

4、局部壓痛

急性肩周炎患者在肩關(guān)節(jié)周?chē)捎|及明顯壓痛點(diǎn)，常見(jiàn)于肱骨大結(jié)節(jié)、肩峰下、喙突等部位。壓痛點(diǎn)多與受累的肌腱、滑囊位置一致。按壓時(shí)疼痛明顯，可放射至肩部其他區(qū)域。局部壓痛是診斷急性肩周炎的重要體征，醫(yī)生常通過(guò)觸診確定病變部位。壓痛明顯時(shí)可考慮局部封閉治療。

5、肌肉萎縮

急性肩周炎長(zhǎng)期未得到有效治療，可能出現(xiàn)肩周肌肉廢用性萎縮，尤其是三角肌、岡上肌等。肌肉萎縮會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加重功能障礙。早期發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮跡象應(yīng)及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，防止病情進(jìn)展。肌肉萎縮程度可通過(guò)測(cè)量雙側(cè)上肢周徑對(duì)比評(píng)估。

急性肩周炎患者應(yīng)注意肩部保暖，避免受涼。疼痛明顯時(shí)可適當(dāng)休息，但不宜長(zhǎng)期制動(dòng)，應(yīng)在疼痛緩解后盡早開(kāi)始適度功能鍛煉。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕，保持舒適體位。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免發(fā)展為慢性肩周炎。