毛囊炎的癥狀主要有紅腫疼痛的毛囊性丘疹、膿皰形成、瘙癢灼熱感、局部脫發(fā)以及淋巴結(jié)腫大。毛囊炎是毛囊及其周圍組織的炎癥反應(yīng)，可能由細(xì)菌、真菌感染或物理化學(xué)刺激引起。

1、毛囊性丘疹

毛囊炎初期表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，直徑約2-5毫米，觸摸時(shí)有明顯疼痛感。丘疹質(zhì)地堅(jiān)硬，周圍皮膚可能出現(xiàn)輕微水腫。這種情況常見于金黃色葡萄球菌感染引起的細(xì)菌性毛囊炎，好發(fā)于頭皮、胡須區(qū)等毛發(fā)密集部位。患者可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行局部抗感染治療。

2、膿皰形成

丘疹發(fā)展2-3天后頂端可能出現(xiàn)黃白色膿皰，內(nèi)含渾濁膿液。膿皰壁薄易破，破潰后排出膿血混合物并形成淺表糜爛面。馬拉色菌感染導(dǎo)致的真菌性毛囊炎常見此類表現(xiàn)，多發(fā)于胸背部。治療需使用酮康唑洗劑清洗患處，必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊控制真菌繁殖。

3、瘙癢灼熱

炎癥刺激會導(dǎo)致患處持續(xù)瘙癢或灼熱感，尤其在出汗或衣物摩擦?xí)r加重。假單胞菌屬感染引起的熱浴盆毛囊炎典型表現(xiàn)為瘙癢性皮疹?；颊邞?yīng)避免搔抓，可冷敷緩解不適，醫(yī)生可能建議使用鹽酸左西替利嗪片配合鹵米松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。

4、局部脫發(fā)

深度毛囊炎可能破壞毛囊結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致炎癥消退后出現(xiàn)永久性脫發(fā)斑塊。脫發(fā)區(qū)域直徑通常不超過1厘米，邊界清晰。這種情況多見于反復(fù)發(fā)作的慢性毛囊炎，需通過皮膚鏡評估毛囊存活情況。早期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏聯(lián)合紅光治療有助于保護(hù)毛囊。

5、淋巴結(jié)腫大

嚴(yán)重感染時(shí)鄰近淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大壓痛，常見于頜下、腋窩或腹股溝區(qū)域。淋巴結(jié)直徑多小于2厘米，質(zhì)地柔軟可推動。提示感染擴(kuò)散需系統(tǒng)治療，醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片等口服抗生素，配合魚石脂軟膏促進(jìn)膿腫成熟引流。

毛囊炎患者應(yīng)保持患處清潔干燥，避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。每日用溫水及溫和洗劑清洗后及時(shí)擦干，更換消毒過的毛巾和枕巾。飲食需限制高糖高脂食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)，明確病原體后針對性用藥。治療期間暫停使用脫毛蠟等可能刺激毛囊的產(chǎn)品，男性刮胡須前需充分軟化毛發(fā)。