小孩發(fā)燒沒(méi)精神老睡覺(jué)怎么回事
小孩發(fā)燒沒(méi)精神老睡覺(jué)可能與病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、中暑、腦膜炎等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)體內(nèi)能量消耗增加，睡眠是機(jī)體的自我保護(hù)機(jī)制，但需警惕伴隨嘔吐、抽搐等嚴(yán)重癥狀。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是兒童發(fā)熱常見(jiàn)原因，病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致體溫升高。患兒可能出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，用溫水擦拭腋窩等部位輔助降溫。
2、細(xì)菌感染
鏈球菌性咽炎或泌尿道感染等細(xì)菌性疾病會(huì)引起持續(xù)高熱，細(xì)菌毒素可導(dǎo)致嗜睡乏力。可能伴隨咽痛、排尿困難等癥狀，需醫(yī)生開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量體溫，避免給孩子穿戴過(guò)多衣物。
3、脫水
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，血容量不足會(huì)影響大腦供氧引發(fā)嗜睡。表現(xiàn)為尿量減少、口唇干裂，可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III或淡鹽水。家長(zhǎng)需觀察患兒前囟是否凹陷，6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)脫水需立即就醫(yī)。
4、中暑
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)中樞失調(diào)會(huì)導(dǎo)致核心體溫超過(guò)40攝氏度，神經(jīng)系統(tǒng)受抑制出現(xiàn)昏睡。常見(jiàn)于夏季密閉車廂或劇烈運(yùn)動(dòng)后，需快速轉(zhuǎn)移到陰涼處，用冰袋冷敷頸部大血管。若出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診處理。
5、腦膜炎
腦膜受病原體侵襲時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，伴隨持續(xù)昏睡。需通過(guò)腰椎穿刺確診，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等治療。此情況屬于急癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常須立即呼叫急救。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室溫24-26攝氏度，選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免高糖飲食加重脫水。每日監(jiān)測(cè)體溫變化，3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度或發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)未退需就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃，但不要強(qiáng)迫進(jìn)食。注意觀察患兒清醒時(shí)的精神狀態(tài)，若出現(xiàn)眼神呆滯、拒絕飲水等危險(xiǎn)信號(hào)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。
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