尿痛、尿急可能由尿路感染、尿路結(jié)石、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺疾病、尿道綜合征等原因引起，可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、尿路感染

尿路感染是引起尿痛、尿急最常見的原因，可能與細(xì)菌上行感染、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不佳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道有燒灼感、疼痛，并伴有尿頻、尿急。治療上，患者需要多喝水以增加尿量沖刷尿道，并注意個(gè)人衛(wèi)生。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病原體檢查結(jié)果，選用敏感的抗生素進(jìn)行治療，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等藥物，以控制感染、緩解癥狀。

二、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石，如膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石，在移動(dòng)或堵塞時(shí)可能刺激尿路黏膜，導(dǎo)致排尿疼痛和急迫感。這可能與代謝異常、飲水過少、飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)。癥狀常表現(xiàn)為排尿突然中斷、疼痛向會(huì)陰部放射。治療取決于結(jié)石的大小和位置，小結(jié)石可通過大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，也可使用排石藥物如尿石通丸。對于較大結(jié)石，可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。

三、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱過度活動(dòng)癥是一種以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿，部分患者可能伴有尿痛。其發(fā)生可能與膀胱逼尿肌過度活動(dòng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。治療首先包括行為治療，如膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉。藥物治療方面，醫(yī)生可能會(huì)處方M受體拮抗劑，如索利那新片、托特羅定緩釋片，或者β3受體激動(dòng)劑如米拉貝隆緩釋片，以放松膀胱逼尿肌，增加膀胱容量，減少尿急發(fā)作。

四、前列腺疾病

對于男性，前列腺炎或前列腺增生是導(dǎo)致尿痛、尿急的常見原因。前列腺炎可能與病原體感染、盆底肌肉功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為骨盆區(qū)域疼痛、排尿異常。前列腺增生則與年齡增長、激素變化有關(guān)，可壓迫尿道引起排尿困難、尿急、尿痛。治療需針對病因，前列腺炎可使用抗生素如鹽酸坦洛新緩釋膠囊配合非甾體抗炎藥，并進(jìn)行溫水坐浴。前列腺增生可服用α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

五、尿道綜合征

尿道綜合征多見于女性，表現(xiàn)為明顯的尿頻、尿急、尿痛，但多次尿檢均未發(fā)現(xiàn)明確感染證據(jù)。其發(fā)生可能與尿道周圍腺體感染、盆底肌功能失調(diào)、精神心理因素或激素水平變化有關(guān)。治療強(qiáng)調(diào)綜合管理，包括緩解精神壓力、避免刺激性食物、進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)生也可能根據(jù)情況使用緩解膀胱痙攣的藥物，如黃酮哌酯片，或局部使用雌激素軟膏以改善尿道黏膜狀況。

出現(xiàn)尿痛、尿急癥狀時(shí)，首先應(yīng)增加每日飲水量，保證充足休息，避免攝入咖啡、酒精、辛辣食物等可能刺激膀胱的飲品和食物。注意個(gè)人會(huì)陰部清潔，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。如果癥狀持續(xù)超過一天，或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況，必須及時(shí)前往醫(yī)院就診，通常可掛泌尿外科或腎內(nèi)科。通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行購買抗生素服用，以免延誤病情或?qū)е戮菏д{(diào)。