婦科檢查通常包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、盆腔超聲檢查以及激素水平檢測等步驟。

一、婦科常規(guī)檢查

婦科常規(guī)檢查，醫(yī)生通過視診和觸診對女性外陰、陰道、宮頸以及子宮和雙側(cè)附件進行初步評估。檢查時，受檢者需平躺在檢查床上，醫(yī)生會使用一次性窺陰器輕柔地擴張陰道，以便觀察陰道壁和宮頸的情況。此檢查能發(fā)現(xiàn)外陰皮膚病變、陰道炎癥、宮頸息肉、子宮肌瘤等常見問題。檢查過程通常僅有輕微不適，建議女性放松心情，積極配合醫(yī)生。

二、白帶常規(guī)檢查

白帶常規(guī)檢查是評估陰道微生態(tài)狀況的核心檢查。醫(yī)生在婦科常規(guī)檢查時，使用無菌棉拭子從陰道后穹窿處采集少量分泌物樣本。樣本將送至檢驗科，在顯微鏡下觀察清潔度、pH值，并檢測是否存在滴蟲、念珠菌以及細(xì)菌性陰道病的線索細(xì)胞。這項檢查對于診斷各類陰道炎至關(guān)重要，其結(jié)果能幫助醫(yī)生判斷陰道感染的病原體類型，從而指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。

三、宮頸癌篩查

宮頸癌篩查主要包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和HPV病毒檢測，是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵手段。檢查時，醫(yī)生會用專用小刷子在宮頸口及宮頸管內(nèi)輕輕旋轉(zhuǎn)，采集宮頸脫落細(xì)胞。液基細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞的早期癌前病變，而HPV檢測則能明確是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染。建議有性生活的女性定期進行此項篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)宮頸病變。

四、盆腔超聲檢查

盆腔超聲檢查分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式，用于清晰觀察子宮、卵巢、輸卵管等盆腔臟器的形態(tài)、大小及血流情況。經(jīng)腹部超聲需要受檢者憋尿使膀胱充盈，形成良好聲窗；經(jīng)陰道超聲則無需憋尿，探頭更接近盆腔器官，圖像分辨率更高。該檢查能有效診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕等多種婦科疾病，是無創(chuàng)評估盆腔狀況的重要工具。

五、激素水平檢測

激素水平檢測通過抽取靜脈血，分析女性體內(nèi)性激素六項的水平，包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。這項檢查通常在月經(jīng)周期的特定時間進行，有助于評估卵巢功能、診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、閉經(jīng)、不孕等與內(nèi)分泌相關(guān)的婦科問題。醫(yī)生會根據(jù)檢測結(jié)果，結(jié)合臨床癥狀，制定個性化的調(diào)理或治療方案。

進行婦科檢查前，建議避開月經(jīng)期，檢查前三天內(nèi)避免陰道沖洗、使用陰道藥物或進行性生活，以免影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。穿著寬松、易于穿脫的衣物有助于檢查的順利進行。檢查過程中如有任何不適，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。定期進行婦科檢查是維護女性生殖健康的重要一環(huán)，能夠幫助早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在的婦科問題，建議成年女性，尤其是有性生活的女性，每年至少進行一次全面的婦科檢查。日常生活中，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，均衡飲食，適度鍛煉，保持樂觀心態(tài)，對于預(yù)防婦科疾病同樣具有重要意義。