兒童發(fā)燒39℃如何解決
兒童發(fā)燒39℃可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式緩解。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。衣著宜寬松透氣，避免過度包裹。
2、藥物退熱
體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。不同藥物需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)不超過4次。避免聯(lián)合使用多種退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。蠶豆病患兒禁用含對乙酰氨基酚藥物。
3、補充水分
發(fā)熱時兒童水分流失加快，可少量多次飲用溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。觀察排尿量及顏色，每公斤體重每日需水量為50-100毫升。避免飲用含糖飲料或冷飲，防止胃腸不適。
4、觀察癥狀
監(jiān)測體溫變化曲線，記錄發(fā)熱持續(xù)時間及伴隨癥狀。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等警示體征。檢查口腔有無皰疹，四肢是否腫脹。發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)升至40℃以上需立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴意識改變、出現(xiàn)瘀斑或紫癜時需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可輔助判斷感染類型。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，病毒感染以對癥治療為主。
發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化飲食，如米粥、面條、蒸蛋等，避免油膩及刺激性食物。保持每日12-14小時睡眠，恢復(fù)期減少劇烈活動。注意口腔清潔，飯后用溫水漱口。退熱后24小時內(nèi)不宜返校，需觀察有無復(fù)發(fā)跡象。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。
