腹部增強(qiáng)ct會(huì)查出胰腺癌嗎
腹部增強(qiáng)CT可以查出胰腺癌,是診斷胰腺癌的重要影像學(xué)檢查手段之一。胰腺癌在增強(qiáng)CT上通常表現(xiàn)為胰腺局部低密度腫塊,伴有周圍血管侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等特征性表現(xiàn)。
腹部增強(qiáng)CT通過靜脈注射碘對(duì)比劑,能夠清晰顯示胰腺的形態(tài)、密度及血供情況。胰腺癌在動(dòng)脈期多表現(xiàn)為輕度強(qiáng)化或無明顯強(qiáng)化,門靜脈期及延遲期強(qiáng)化程度低于正常胰腺組織,形成明顯對(duì)比。同時(shí)增強(qiáng)CT可評(píng)估腫瘤與周圍血管的關(guān)系,判斷是否存在腸系膜上動(dòng)靜脈、門靜脈等血管受侵,為手術(shù)可行性提供依據(jù)。對(duì)于直徑超過2厘米的胰腺癌,增強(qiáng)CT檢出率較高。
部分早期胰腺癌或微小胰腺癌可能在增強(qiáng)CT上表現(xiàn)不典型,容易漏診。胰腺鉤突部、胰尾部腫瘤因解剖位置特殊,也可能被胃腸道氣體或骨骼偽影干擾。對(duì)于臨床高度懷疑但CT未發(fā)現(xiàn)明確病灶的情況,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測或進(jìn)一步行磁共振胰膽管成像檢查。
建議有胰腺癌高危因素如長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病史的人群定期進(jìn)行腹部影像學(xué)篩查。出現(xiàn)不明原因上腹痛、黃疸、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇增強(qiáng)CT、超聲內(nèi)鏡或PET-CT等檢查手段明確診斷。




