面部拉皮除皺術(shù)是一種通過手術(shù)方式提升松弛的面部皮膚、去除皺紋，以達(dá)到年輕化外觀的整形外科手術(shù)。

一、手術(shù)原理

面部拉皮除皺術(shù)的核心原理是外科醫(yī)生在隱蔽部位，如發(fā)際線內(nèi)或耳前耳后，做切口，剝離面部皮膚與皮下組織，將松弛的皮膚、筋膜層及肌肉組織向上后方提緊固定，切除多余皮膚后精細(xì)縫合，從而撫平皺紋、改善面部輪廓。手術(shù)可在全麻或局部麻醉加鎮(zhèn)靜下進(jìn)行，通常需要住院觀察。

二、主要適用人群

面部拉皮除皺術(shù)主要適用于面部皮膚出現(xiàn)明顯松弛、下垂，且皺紋較深，通過非手術(shù)方法如注射、光電治療改善效果有限的人群。常見于中年以上，面部老化征象明顯，如法令紋深、下頜緣輪廓模糊、頸頦角不明顯者。求美者需身體健康，無嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器疾病及凝血功能障礙，對手術(shù)效果有合理預(yù)期。

三、常見手術(shù)術(shù)式

根據(jù)提升部位和范圍的不同，面部拉皮除皺術(shù)可分為多種術(shù)式。額部除皺術(shù)主要改善額頭橫紋、眉間川字紋及眉下垂。中面部除皺術(shù)重點提升蘋果肌、改善鼻唇溝。下面部及頸部除皺術(shù)則針對下頜緣松弛、木偶紋及頸紋。全面部除皺術(shù)是上述區(qū)域的聯(lián)合手術(shù)，效果更為全面。還有創(chuàng)傷相對較小的微創(chuàng)小切口拉皮術(shù)。

四、手術(shù)風(fēng)險與并發(fā)癥

作為有創(chuàng)手術(shù)，面部拉皮除皺術(shù)存在一定風(fēng)險。常見并發(fā)癥包括術(shù)后出血、血腫形成、傷口感染、愈合不良。手術(shù)可能損傷面部感覺神經(jīng)導(dǎo)致局部皮膚麻木，或損傷運(yùn)動神經(jīng)導(dǎo)致暫時性表情肌功能障礙，如額肌抬眉無力、口角歪斜。其他風(fēng)險還包括瘢痕增生、雙側(cè)不對稱、皮膚壞死、脫發(fā)以及麻醉相關(guān)風(fēng)險。

五、術(shù)后恢復(fù)過程

術(shù)后恢復(fù)是一個漸進(jìn)過程。早期術(shù)后1-2周內(nèi)，面部會有明顯腫脹、淤青，需佩戴彈力頭套加壓包扎，保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。腫脹高峰通常在術(shù)后48-72小時，之后逐漸消退。術(shù)后2-4周，大部分腫脹和淤青消退，可進(jìn)行日常社交活動，但需避免劇烈運(yùn)動。最終效果穩(wěn)定并完全自然通常需要3-6個月甚至更長時間。

決定進(jìn)行面部拉皮除皺術(shù)前，必須選擇有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生，進(jìn)行全面的術(shù)前評估與溝通，充分了解手術(shù)方案、預(yù)期效果及潛在風(fēng)險。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，做好傷口護(hù)理，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、充足睡眠、嚴(yán)格防曬、戒煙限酒，并保持平和心態(tài)，以利于恢復(fù)并維持手術(shù)效果。若術(shù)后出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱、傷口滲液不止或感覺運(yùn)動障礙加重等情況，需及時聯(lián)系醫(yī)生復(fù)診。