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尿失禁可能由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、前列腺增生、雌激素水平下降等原因引起。尿失禁可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩、長(zhǎng)期腹壓增高或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群張力減弱。盆底肌松弛會(huì)使尿道支撐力下降，表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。建議通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)收縮肛門和尿道周圍肌肉。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激逼尿肌異常收縮，引發(fā)尿急和漏尿。感染通常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷可能干擾膀胱神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。這類患者常出現(xiàn)排尿感知障礙和殘余尿增多。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估，可使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難和充盈性尿失禁。伴隨癥狀包括尿線變細(xì)、夜尿增多?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻。

5、雌激素水平下降

絕經(jīng)后女性雌激素減少會(huì)使尿道黏膜萎縮，降低控尿能力。這類患者可能同時(shí)存在陰道干澀和反復(fù)尿路感染。局部使用雌三醇乳膏可改善尿道黏膜狀態(tài)。

建議控制咖啡因和酒精攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升。肥胖者需減輕體重以降低腹壓，便秘患者應(yīng)增加膳食纖維攝入。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷尿失禁類型，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需進(jìn)行尿流率、殘余尿測(cè)定等專科檢查。長(zhǎng)期尿失禁可能引發(fā)會(huì)陰濕疹或尿路感染，需保持局部清潔干燥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診