蕁麻疹性血管炎治療主要包括一般治療、藥物治療和物理治療，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病因決定。

一、一般治療

蕁麻疹性血管炎患者需避免接觸已知過敏原，如花粉、塵螨或特定食物。保持皮膚清潔干燥有助于減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，穿著寬松棉質(zhì)衣物可降低皮膚摩擦刺激。日常記錄飲食與環(huán)境接觸情況有助于識(shí)別誘發(fā)因素，部分患者需調(diào)整生活習(xí)慣如避免過熱環(huán)境或情緒波動(dòng)。

二、藥物治療

抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。對(duì)于炎癥反應(yīng)明顯者，常需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片控制血管炎性反應(yīng)。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片適用于頑固病例，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可用于關(guān)節(jié)疼痛緩解，秋水仙堿片對(duì)部分患者有抑制中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)效果。

三、物理治療

紫外線照射療法對(duì)慢性蕁麻疹性血管炎具有一定輔助治療作用。特定波段的紫外線可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，減少炎癥介質(zhì)釋放。治療需在專業(yè)設(shè)備下由醫(yī)師操作，通常每周進(jìn)行兩到三次，持續(xù)數(shù)周可見癥狀改善。治療期間需注意眼部保護(hù)和皮膚保濕，避免照射過量引起灼傷。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)辨證施治采用祛風(fēng)清熱方劑如消風(fēng)散合犀角地黃湯加減。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)氣血。外用中藥洗劑如苦參湯濕敷可緩解局部紅腫熱痛，雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用但需注意肝毒性。

五、并發(fā)癥處理

合并腎臟損害時(shí)需加用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利片。關(guān)節(jié)癥狀明顯者可聯(lián)合使用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫。反復(fù)發(fā)作患者可考慮生物制劑如奧馬珠單抗，但需評(píng)估結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

蕁麻疹性血管炎患者日常應(yīng)穿著透氣衣物，避免搔抓皮損部位。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣刺激食物攝入。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨接觸。適度進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免在花粉濃度高時(shí)段戶外活動(dòng)。建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，不可自行增減劑量或停藥。定期復(fù)查血沉、補(bǔ)體等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)皮損時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。