中風(fēng)的癥狀及治療方法是什么
中風(fēng)的癥狀主要有突發(fā)性面部麻木或口角歪斜、突發(fā)性肢體麻木或無力、突發(fā)性言語不清或理解困難、突發(fā)性單眼或雙眼視力障礙、突發(fā)性眩暈或平衡障礙,治療方法主要有溶栓治療、取栓治療、藥物治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療。
一、突發(fā)性面部麻木或口角歪斜
這是中風(fēng)常見的早期預(yù)警信號,通常表現(xiàn)為一側(cè)面部感覺遲鈍、麻木,或出現(xiàn)口角向一側(cè)歪斜、流口水。該癥狀可能與腦血管突然堵塞或破裂,導(dǎo)致控制面部肌肉的神經(jīng)中樞受損有關(guān)。治療方法需根據(jù)中風(fēng)類型決定,缺血性中風(fēng)可能采用阿替普酶注射液進行溶栓,或使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物;出血性中風(fēng)則需控制血壓、降低顱內(nèi)壓,并可能使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物??祻?fù)期可進行面部肌肉的功能鍛煉。
二、突發(fā)性肢體麻木或無力
患者常感到一側(cè)上肢、下肢或同側(cè)上下肢突然麻木、沉重、不聽使喚,嚴重時無法抬起或行走。該癥狀是運動神經(jīng)通路受損的直接表現(xiàn),通常由大腦中動脈供血區(qū)域梗塞或出血引起。急性期治療關(guān)鍵在于盡快恢復(fù)血流,如進行機械取栓手術(shù)。后續(xù)治療包括使用改善腦循環(huán)的藥物如丁苯酞軟膠囊,以及預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物如阿托伐他汀鈣片。長期的肢體功能恢復(fù)依賴于系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療和作業(yè)治療。
三、突發(fā)性言語不清或理解困難
患者可能突然說話含糊不清、找詞困難,或完全無法表達,也可能表現(xiàn)為聽不懂別人說的話。這種癥狀醫(yī)學(xué)上稱為失語,常因大腦語言中樞受累所致,多見于優(yōu)勢半球卒中。治療上,急性期需處理原發(fā)病因。針對語言功能的恢復(fù),需要在病情穩(wěn)定后盡早開始語言康復(fù)訓(xùn)練,由專業(yè)言語治療師指導(dǎo)。部分患者可配合使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如胞磷膽堿鈉膠囊,以促進神經(jīng)功能修復(fù)。
四、突發(fā)性單眼或雙眼視力障礙
表現(xiàn)為突然出現(xiàn)單眼或雙眼視物模糊、視野缺損、視物成雙或眼前發(fā)黑,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,但可能是嚴重中風(fēng)的先兆。該癥狀與負責(zé)視覺的枕葉或視覺傳導(dǎo)通路受損有關(guān)。治療首要目標是處理腦血管病變本身,如通過頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)解除頸動脈狹窄。對于視力障礙的后遺癥,可進行視覺康復(fù)訓(xùn)練,并可使用一些改善微循環(huán)的藥物,如胰激肽原酶腸溶片,但具體用藥需嚴格遵從醫(yī)囑。
五、突發(fā)性眩暈或平衡障礙
患者會感到天旋地轉(zhuǎn)的眩暈,或伴有惡心、嘔吐,同時出現(xiàn)站立不穩(wěn)、走路向一側(cè)偏斜。這常提示小腦或腦干部位發(fā)生卒中。此類中風(fēng)可能危及生命,需緊急救治。治療方法包括穩(wěn)定生命體征,必要時進行后顱窩減壓手術(shù)以緩解顱內(nèi)高壓。眩暈癥狀可使用甲磺酸倍他司汀片等藥物對癥處理。平衡功能的恢復(fù)是一個長期過程,需要在前庭康復(fù)治療師指導(dǎo)下進行專門的平衡訓(xùn)練與步態(tài)訓(xùn)練。
中風(fēng)后遺癥的康復(fù)是一個漫長而系統(tǒng)的過程,患者及家屬須保持耐心與信心。在飲食上,應(yīng)堅持低鹽、低脂、低糖的原則,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞胸肉、豆制品,烹飪方式以蒸、煮、燉為主。日常生活要戒煙限酒,在康復(fù)師指導(dǎo)下進行規(guī)律且適量的功能鍛煉,如散步、太極拳等,避免過度勞累。同時,嚴密監(jiān)測并控制血壓、血糖、血脂,按時服藥,定期復(fù)查,學(xué)習(xí)識別中風(fēng)的早期癥狀,一旦出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。保持良好的心態(tài),積極參與社會活動,對身心康復(fù)都至關(guān)重要。




