輸卵管造影檢查的目的是什么
輸卵管造影檢查主要用于評估輸卵管通暢性、診斷不孕癥原因及排查宮腔異常。該檢查通過造影劑顯影觀察輸卵管形態(tài)與功能,主要有明確不孕病因、評估輸卵管阻塞程度、發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、鑒別輸卵管積水、輔助生殖技術前評估等作用。
1、明確不孕病因
輸卵管造影可直觀顯示輸卵管是否通暢,幫助判斷不孕是否由輸卵管因素導致。輸卵管阻塞或通而不暢會影響精卵結合,是女性不孕的常見原因之一。檢查中若發(fā)現(xiàn)造影劑在輸卵管某段滯留或無法進入腹腔,提示可能存在粘連、炎癥或先天性發(fā)育異常。
2、評估輸卵管阻塞程度
通過造影劑流動動態(tài)觀察,能區(qū)分輸卵管近端或遠端阻塞。近端阻塞多由感染或子宮內(nèi)膜異位癥引起,遠端阻塞常見于盆腔炎導致的傘端閉鎖。不同程度的阻塞對自然受孕影響不同,也為后續(xù)治療方案選擇提供依據(jù)。
3、發(fā)現(xiàn)宮腔粘連
造影過程中宮腔充盈缺損可能提示宮腔粘連,常見于多次人工流產(chǎn)或宮腔操作后。粘連會阻礙胚胎著床,導致不孕或反復流產(chǎn)。造影能初步評估粘連范圍,但確診需結合宮腔鏡檢查。
4、鑒別輸卵管積水
輸卵管積水在造影中表現(xiàn)為輸卵管遠端膨大呈臘腸狀,造影劑積聚不擴散。積水多由慢性輸卵管炎引起,可能影響胚胎著床或增加宮外孕風險。造影結果有助于決定是否需要腹腔鏡手術處理。
5、輔助生殖技術前評估
試管嬰兒等輔助生殖技術前需確認輸卵管狀態(tài)。若存在嚴重積水,可能需先行輸卵管結扎或切除以提高胚胎移植成功率。造影還能排除輸卵管結核等特殊感染,避免影響助孕效果。
輸卵管造影檢查后建議適當休息,避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑預防性使用抗生素。檢查后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,保持會陰清潔。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道出血需及時就醫(yī)。備孕女性可在醫(yī)生指導下于檢查后次月嘗試受孕,但需注意造影劑可能對早期胚胎的影響。日常需注意生殖系統(tǒng)衛(wèi)生,避免不潔性生活,減少盆腔感染風險。
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