乳房結(jié)節(jié)鈣化怎樣治療
乳房結(jié)節(jié)鈣化可通過定期復查、藥物治療、穿刺活檢、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。乳房結(jié)節(jié)鈣化可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等因素有關,通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛等癥狀。
1、定期復查
對于體積較小且無明顯癥狀的乳房結(jié)節(jié)鈣化,通常建議定期復查。通過乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查動態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化,復查間隔一般為3-6個月。復查期間若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或形態(tài)改變,需及時調(diào)整治療方案。日常應避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
2、藥物治療
乳腺增生引起的鈣化結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。乳腺炎導致的鈣化需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。用藥期間需監(jiān)測肝功能,禁止自行調(diào)整劑量。
3、穿刺活檢
BI-RADS 4類以上鈣化結(jié)節(jié)需進行空心針穿刺活檢或真空輔助旋切活檢明確性質(zhì)。穿刺前需完善凝血功能檢查,術后加壓包扎24小時避免血腫。病理結(jié)果提示惡性時需進一步擴大切除,良性結(jié)果仍需保持6個月隨訪。
4、微創(chuàng)手術
麥默通微創(chuàng)旋切術適用于直徑小于3厘米的良性鈣化結(jié)節(jié),通過3毫米切口完整切除病灶。術中采用局部麻醉,術后恢復快但可能殘留微小鈣化灶。術后1周內(nèi)避免提重物,3個月后復查確認無殘留。
5、開放手術
對于高度懷疑惡性的密集簇狀鈣化,需行乳腺區(qū)段切除術或保乳手術。術前需進行核磁共振評估范圍,術中快速病理指導切除邊界。術后根據(jù)病理分期決定是否需放療、化療或內(nèi)分泌治療,5年內(nèi)每半年復查腫瘤標志物。
乳房結(jié)節(jié)鈣化患者日常應保持規(guī)律作息,每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢。飲食注意控制動物脂肪攝入,適量增加西藍花、海帶等富含膳食纖維的食物。避免濫用雌激素類保健品,40歲以上女性建議每年進行乳腺專項體檢。術后患者需遵醫(yī)囑穿戴專用胸罩,循序漸進恢復上肢功能鍛煉。




