久站后腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)時(shí)間站立可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)腰肌勞損。患者常表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬感，活動(dòng)后癥狀加重。建議避免久站，每1-2小時(shí)變換姿勢(shì)，局部熱敷或按摩有助于緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，久站可能加重腰部疼痛，常伴有下肢放射痛、麻木感。該病多與長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良有關(guān)。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人久站腰疼需警惕骨質(zhì)疏松，椎體承重能力下降導(dǎo)致微骨折。典型表現(xiàn)為身高變矮、駝背，疼痛在負(fù)重時(shí)明顯。建議進(jìn)行骨密度檢查，補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起腰部鈍痛，久站時(shí)癥狀加重。腎結(jié)石疼痛常為單側(cè)發(fā)作，可能伴有血尿；腎炎多伴隨水腫、尿量改變。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查，確診后可使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰背痛，久站后加重，活動(dòng)后緩解。該病具有遺傳傾向，需通過(guò)HLA-B27檢測(cè)和影像學(xué)確診。治療包括功能鍛煉、非甾體抗炎藥如美洛昔康片，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白也可能被采用。

日常應(yīng)注意保持正確站姿，避免單側(cè)負(fù)重，使用符合人體工學(xué)的站立工作臺(tái)。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等腰部強(qiáng)化鍛煉，睡眠選擇硬板床。飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善X線、MRI等檢查明確病因。