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腰背脊骨痛怎么回事

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腰背脊骨痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、脊椎腫瘤等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、物理治療、介入治療、手術治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢、過度負重或急性扭傷是導致腰背部肌肉、筋膜勞損的常見原因。這種疼痛通常表現為局部酸脹、鈍痛,活動時可能加重,休息后緩解。治療措施以日常護理為主,包括急性期臥床休息、局部熱敷以促進血液循環(huán)、避免提重物及進行如小燕飛等加強腰背肌力量的康復鍛煉。保持良好的坐姿和站姿,使用符合人體工學的座椅對預防復發(fā)有幫助。

二、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與椎間盤退行性變、長期慢性勞損等因素有關,通常表現為腰痛、下肢放射性疼痛或麻木等癥狀。當突出的間盤壓迫神經根時,會引起典型的坐骨神經痛。治療上,輕中度患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經。配合牽引、超短波等物理治療也有助于減輕神經壓迫。急性期應臥硬板床休息,避免彎腰。

三、骨質疏松

骨質疏松多見于絕經后女性和老年人,由于骨量流失、骨微結構破壞,導致骨骼脆性增加。患者可能感到彌漫性腰背酸痛,身高變矮或出現駝背,輕微外力下易發(fā)生椎體壓縮性骨折。治療需在醫(yī)生指導下進行,除補充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D如骨化三醇軟膠囊外,還可能使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。日常應增加日照,進行適度負重運動,并預防跌倒。

四、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫病,可能與遺傳、感染等因素有關,通常表現為夜間及晨起時腰骶部僵硬疼痛,活動后減輕,晚期可能導致脊柱強直畸形。治療目標是控制炎癥、減輕疼痛、防止關節(jié)畸形。常用藥物包括塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,以及柳氮磺吡啶腸溶片等改善病情抗風濕藥。堅持進行游泳、瑜伽等康復鍛煉,維持關節(jié)活動度至關重要。

五、脊椎腫瘤

脊椎腫瘤分為原發(fā)性和轉移性,可能與基因突變、其他部位惡性腫瘤轉移等因素有關,通常表現為進行性加重的持續(xù)性疼痛,夜間痛明顯,可能伴有肢體無力、感覺異?;虼笮”愎δ苷系K。治療需根據腫瘤性質制定綜合方案,可能包括手術切除、放射治療以及化學治療。疼痛管理可使用鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。此情況屬于嚴重疾病,一旦懷疑需立即就醫(yī)明確診斷。

出現腰背脊骨痛時,首先應避免繼續(xù)從事可能加重損傷的活動,注意休息。可嘗試熱敷疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,有助于放松肌肉。日常生活中,保持正確的姿勢,無論是坐、立還是搬抬重物,都要注意保護腰椎。建議睡硬板床,選擇高度合適的枕頭。進行規(guī)律的體育鍛煉,特別是加強核心肌群力量的訓練,如平板支撐、臀橋等,能有效穩(wěn)定脊柱,預防疼痛復發(fā)。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解,或伴有下肢麻木無力、發(fā)熱、體重不明原因下降等情況,務必及時前往骨科或疼痛科就診,進行X光、CT或磁共振等檢查以明確病因,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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