膝蓋前交叉韌帶撕裂可通過(guò)保守治療、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷、退行性變等因素引起。

1、保守治療

適用于部分撕裂或活動(dòng)需求低的患者。需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷消腫，使用彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢減輕腫脹?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等低強(qiáng)度鍛煉維持肌力。

2、支具固定

采用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止二次損傷。需調(diào)整支具至30度屈曲位固定4-6周，期間定期復(fù)查韌帶愈合情況。配合拐杖輔助行走避免負(fù)重。

3、物理治療

急性期后采用超聲波促進(jìn)組織修復(fù)，電刺激維持肌肉收縮功能?；謴?fù)期通過(guò)閉鏈運(yùn)動(dòng)如靠墻靜蹲、平衡墊訓(xùn)練重建本體感覺(jué)。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、藥物治療

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹時(shí)聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。康復(fù)期可注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或運(yùn)動(dòng)員需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)，常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，6-9個(gè)月逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

康復(fù)期間應(yīng)保持蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)膝。定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合進(jìn)度，術(shù)后患者需完成至少12個(gè)月的階段性功能訓(xùn)練才能重返競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或反復(fù)腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診。