腦梗怎么治療好的快
腦梗的治療需要快速啟動包含靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、藥物治療、康復(fù)治療及并發(fā)癥防治在內(nèi)的綜合性方案，以最大程度挽救腦組織、改善預(yù)后。
在腦梗急性期，時間就是大腦，最核心的治療是盡快開通堵塞的血管。對于在發(fā)病特定時間窗內(nèi)且符合指征的患者，靜脈溶栓是首選方法，通過靜脈輸注阿替普酶等藥物溶解血栓。若患者存在大血管閉塞，則需考慮血管內(nèi)治療，即通過介入手術(shù)取出血栓或擴(kuò)張狹窄血管。同時，患者需立即接受抗血小板聚集治療，如服用阿司匹林腸溶片或氯吡格雷片，以預(yù)防血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。為保護(hù)腦細(xì)胞，醫(yī)生還會使用依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。急性期嚴(yán)密監(jiān)測并控制血壓、血糖，對于大面積腦?？赡芤?a href="http://www.028tfnet.cn/k/z72d1l6dkrt1b94.html" target="_blank">腦水腫的患者，需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
度過急性期后，治療重點轉(zhuǎn)向二級預(yù)防和功能康復(fù)。為防止腦梗復(fù)發(fā)，需長期堅持藥物治療，包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，以及控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的藥物。早期康復(fù)治療至關(guān)重要，應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始，包括由康復(fù)治療師指導(dǎo)下的肢體功能訓(xùn)練、言語治療、吞咽功能訓(xùn)練等，以促進(jìn)神經(jīng)功能重塑，減少后遺癥。營養(yǎng)支持也不可或缺，對于吞咽困難的患者，可通過鼻飼管給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，保證足夠的能量和蛋白質(zhì)攝入。心理疏導(dǎo)能幫助患者應(yīng)對卒中后抑郁、焦慮情緒，積極配合治療。整個治療過程需要神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、營養(yǎng)科等多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作，并根據(jù)患者具體情況制定個體化方案。
腦梗的治療效果與就醫(yī)速度、治療方案的選擇及患者自身狀況密切相關(guān)。患者出院后仍需遵醫(yī)囑長期服藥，定期復(fù)查，嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂等危險因素。生活上應(yīng)保持低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果，戒煙限酒，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的體育鍛煉。家屬需關(guān)注患者心理變化，鼓勵其參與康復(fù)訓(xùn)練，并注意居家安全，預(yù)防跌倒。一旦出現(xiàn)言語不清、肢體無力等復(fù)發(fā)征兆，須立即就醫(yī)。
