咳嗽發(fā)熱是不是新型肺炎
咳嗽發(fā)熱不一定是新型肺炎,新型冠狀病毒感染可能引起咳嗽發(fā)熱,但咳嗽發(fā)熱也可能由普通感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、肺炎等多種原因引起。
一、普通感冒
普通感冒是常見(jiàn)的上呼吸道病毒感染,通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。發(fā)熱程度通常較輕,咳嗽多為干咳或伴有少量白色痰液。普通感冒具有自限性,一般無(wú)須特殊藥物治療,主要通過(guò)多休息、多喝水、保持室內(nèi)空氣流通等方式緩解癥狀。若癥狀較重,影響日常生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨酚烷胺片、鹽酸氨溴索口服溶液、酚麻美敏片等藥物對(duì)癥治療。需要注意區(qū)分普通感冒與新型冠狀病毒感染,若近期有流行病學(xué)史或癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
二、流行性感冒
流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,癥狀通常比普通感冒更重,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛、乏力等??人钥赡茌^劇烈,發(fā)熱體溫常超過(guò)38.5攝氏度。流感具有傳染性,需注意隔離。治療上以對(duì)癥支持治療和抗病毒治療為主,患者需充分休息,補(bǔ)充水分,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑、瑪巴洛沙韋片等抗病毒藥物,以及布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱鎮(zhèn)痛藥物。接種流感疫苗是有效的預(yù)防手段。
三、急性支氣管炎
急性支氣管炎是支氣管黏膜的急性炎癥,常由病毒感染引起,也可繼發(fā)細(xì)菌感染。主要癥狀為咳嗽,初期為干咳,后可能咳出黏液性或膿性痰,可伴有發(fā)熱、胸悶、氣促等。發(fā)熱程度不一。治療原則以對(duì)癥治療、控制感染為主?;颊邞?yīng)注意休息,多飲水,避免吸入刺激性氣體。若考慮細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)處方阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。止咳化痰可使用鹽酸溴己新片、乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴特羅口服溶液等藥物。
四、肺炎
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由細(xì)菌、病毒、支原體等多種病原體引起。典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰,部分患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。發(fā)熱常為高熱,咳嗽可能劇烈并伴有膿痰。肺炎需要明確病原體后針對(duì)性治療。細(xì)菌性肺炎常用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、莫西沙星片等。病毒性肺炎如流感病毒肺炎可使用抗病毒藥物,支原體肺炎可使用大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類藥物。同時(shí)需配合休息、營(yíng)養(yǎng)支持、吸氧等綜合治療。
五、新型冠狀病毒感染
新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病。常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力,部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、肌痛和腹瀉等。發(fā)熱程度可從低熱到高熱不等,咳嗽以干咳為主。診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)結(jié)果。目前治療以對(duì)癥支持治療和抗病毒治療為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊等抗病毒藥物,以及用于緩解癥狀的連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊等中成藥。重癥患者需住院接受綜合治療。
出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱癥狀時(shí),首先應(yīng)避免恐慌,進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)。建議居家休息,保證充足的睡眠,多喝溫水以濕潤(rùn)咽喉、稀釋痰液。飲食宜清淡、易消化,可適當(dāng)攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,以及優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,避免辛辣、油膩、生冷食物刺激呼吸道。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜。如果癥狀輕微且無(wú)明確流行病學(xué)史,可先觀察1至2天。若出現(xiàn)高熱不退超過(guò)3天、咳嗽劇烈影響睡眠、呼吸急促、胸痛、意識(shí)模糊,或伴有基礎(chǔ)疾病病情加重,應(yīng)立即佩戴口罩前往醫(yī)院發(fā)熱門診就診,明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。在病因未明前,不建議自行服用抗生素或抗病毒藥物。




